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猴痘病毒擴散中 防控措施待加強

世界衛(wèi)生組織8月把猴痘疫情列為“國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”,猴痘疫情存在擴散風險。世衛(wèi)組織認為,普通大眾面臨的風險較低,同時也建議各國完善并加強醫(yī)療監(jiān)測體系防范猴痘病毒輸入。

從非洲外溢風險加大

世衛(wèi)組織上一次就猴痘疫情發(fā)出最高級別警報是在2022年7月,2023年5月解除這一警報,時隔一年多警報再次拉響。

世衛(wèi)組織日前發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,今年以來已報告的猴痘病例數(shù)超過1.56萬例。非洲疾控中心8月8日的數(shù)據(jù)顯示,非洲至少有16個國家受到猴痘影響,與2023年同期相比非洲今年以來報告的猴痘病例增加了160%。

非洲以外的一些國家已發(fā)現(xiàn)猴痘輸入病例。世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞說,現(xiàn)在人們面對的不是一個病毒支系的疫情,而是不同支系在不同國家的數(shù)次疫情,其傳播方式和風險程度各不相同。

多個國家和地區(qū)出入境部門已升級檢疫措施防范輸入病例。歐洲疾病預防控制中心8月16日將歐盟總體猴痘感染風險從“非常低”上調至“低”。歐洲疾控中心還建議歐洲國家對往返于受猴痘疫情影響地區(qū)的人發(fā)布旅行警告。

猴痘是一種病毒性人畜共患病。人感染猴痘的初期癥狀包括發(fā)燒、頭痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴結腫大等,之后可發(fā)展為面部和身體大范圍皮疹。多數(shù)感染者會在幾周內康復,但也有感染者病情嚴重甚至死亡。

新毒株更易傳播

據(jù)媒體報道,今年以來越來越多的病例感染的是猴痘“分支I”毒株的變異株“分支Ib”。它比2022年流行的“分支II”毒株致死率更高且更易傳播。去年在剛果(金)出現(xiàn)以后,“分支Ib”已擴散至布隆迪、肯尼亞、盧旺達和烏干達等先前從未報告過猴痘病例的鄰國,這也是世衛(wèi)組織宣布猴痘疫情再次構成“國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”的主要原因之一。

研究人員已經(jīng)對猴痘病毒“分支II”毒株了解頗多,但對“分支I”毒株還有更多需要研究的地方。英國《自然》雜志報道說,“分支Ib”變異株似乎能夠通過包括性接觸在內的多種途徑在人群中有效傳播,病毒已傳播至人口密集地區(qū),推測是由性工作者等流動性較強的人群傳播到鄰國。

世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域辦事處緊急行動項目官員凱瑟琳·斯莫爾伍德表示,歐洲僅報告一例來自瑞典的猴痘“分支Ib”毒株感染病例,該病例僅表現(xiàn)出臨床上的輕微癥狀。事實上,自2022年以來,歐洲報告的2.7萬例猴痘病例中,大多數(shù)僅有臨床上的輕微癥狀。目前歐洲最常見的猴痘病毒仍然是“分支II”毒株。世界衛(wèi)生組織歐洲區(qū)域辦事處主任漢斯·克盧格說歐洲地區(qū)每月新增約100例猴痘“分支II”毒株感染病例。過去兩年在歐洲地區(qū)的公共衛(wèi)生建議仍然有效。

歐洲疾病預防控制中心在最新的風險評估中指出,與疑似或確診感染猴痘新毒株的輸入病例密切接觸后,感染風險為“中等”。只要迅速診斷出輸入病例并采取控制措施,猴痘在歐洲持續(xù)傳播的可能性非常低。

防控措施有待加強

《自然》雜志的一篇報道說,要遏制猴痘病毒的傳播,必須采取緊急措施,包括實行力度更大、覆蓋面更廣的流行病學監(jiān)控,以及病例追蹤和案例管理,并通過為高風險人群接種疫苗來控制相關毒株的傳播,避免引發(fā)新的流行病疫情。

世衛(wèi)組織發(fā)言人塔里克·亞沙雷維奇近日在記者會上說,世衛(wèi)組織需要評估有感染猴痘風險的群體,并制定應對措施。該病毒通過密切的皮膚接觸或與動物接觸傳播,需要建立強有力的衛(wèi)生系統(tǒng)來掌握病毒的分布情況,各國需要建立監(jiān)測系統(tǒng)并具備臨床檢測能力。

四川大學華西醫(yī)院感染性疾病中心醫(yī)療組長、主任醫(yī)師陳恩強建議,如果懷疑自己得了猴痘,應盡快前往設有感染科、傳染科或皮膚科的正規(guī)醫(yī)院就診,詳細告知醫(yī)生自己的癥狀、旅行史、接觸史等信息。

(據(jù)新華社電  記者葛晨)

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