努力使我國醫(yī)療衛(wèi)生體系從“世界最大”轉向“質(zhì)量最優(yōu)”“人民最滿意”,是我們這一代醫(yī)務人員肩負的神圣使命。然而,醫(yī)療工作本身存在風險性、局限性和不確定性,即便醫(yī)療技術與醫(yī)院管理達到高水平,也無法確保所有治療萬無一失。但公眾對于更高標準醫(yī)療服務的渴望與優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的稀缺性往往難以調(diào)和。
這時候,醫(yī)學人文就是潤滑劑,是醫(yī)患溝通的橋梁和紐帶。其實,醫(yī)學的本質(zhì)就是科學與人文相互交融的人學。近日,四部門聯(lián)合印發(fā)《醫(yī)學人文關懷提升行動方案(2024—2027年)》(簡稱方案),要求各地結合本地區(qū)實際情況,將人文關懷融入患者診療全流程,把人文教育和實際工作相結合,持續(xù)推進醫(yī)學人文關懷工作。方案強調(diào)要將臨床一線醫(yī)務人員作為主要培訓對象,將新入職員工、醫(yī)療糾紛高發(fā)科室人員等作為培訓重點。
作為方案起草的參與者,我深知方案之所以如此強調(diào),是因為在診療活動中醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛的發(fā)生率,通常跟工作量以及專業(yè)風險程度是成正比的。比如,中醫(yī)科鮮有嚴重的醫(yī)療糾紛,因為中醫(yī)診療一般不會造成嚴重的不良后果,更重要的是中醫(yī)望聞問切,噓寒問暖,很容易讓患者感受到醫(yī)生對他/她的關心。而手術相關科室就相對容易發(fā)生風險,尤其是疑難復雜的手術治療,水平再高的專家也很難完全避免出現(xiàn)并發(fā)癥。
因此,高風險科室的醫(yī)務人員,就更需要具有醫(yī)者情懷,在認真細致完成診療的同時還要和患者做好溝通,了解患者的家庭狀況、經(jīng)濟狀況、執(zhí)業(yè)狀況、把所有的風險在治療之前、手術之前跟患者講清楚,讓患者和家屬能夠理解難以避免的醫(yī)療風險的客觀存在,才能夠做到患者愿意和醫(yī)者風險共擔。
醫(yī)者初心是幫助患者解除或者減輕病痛,因此醫(yī)學專業(yè)本身充滿濃濃的人文情懷。醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)學人文建設應當從“行風、院風、科風、作風”四個方面,分層次、分階段、有步驟地深入推進。文化是一種變成習慣的生活方式和精神價值,最后成果是集體人格。通過醫(yī)學人文精神的持續(xù)加強,有助于在醫(yī)療系統(tǒng)潛移默化地形成關心關愛患者的良好文化氛圍,讓每位醫(yī)者養(yǎng)成關心關愛患者的自覺自愿。
曾經(jīng)有一位老前輩告訴我,作為醫(yī)者,不僅要精通專業(yè)知識,更要具備深厚的人文精神,臨床水平?jīng)Q定厚度,科研水平?jīng)Q定高度,醫(yī)療服務決定溫度,善良和責任是醫(yī)者必備的素質(zhì)。患者是我們的老師,我們要用醫(yī)術和愛心去治愈他們的病痛。一個充滿人文關懷的醫(yī)療環(huán)境,不僅能為患者提供更好的治療體驗,還能激發(fā)醫(yī)護人員的職業(yè)自豪感和歸屬感,形成一個良性循環(huán),推動整個醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)向著更加人性化、更加和諧的方向發(fā)展。
(作者為北京市醫(yī)院創(chuàng)新管理與技術應用協(xié)會醫(yī)學人文專業(yè)委員會主任委員,北京口腔醫(yī)院黨委副書記、紀委書記)