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夏季高溫天遇上腹瀉,需要禁食嗎?

夏季細(xì)菌繁殖速度加快,飲食不潔容易導(dǎo)致腸道感染,飲食貪涼也容易引起急性腹瀉。當(dāng)高溫天遇上拉肚子,如何補(bǔ)充營養(yǎng)?什么情況下需要就醫(yī)?

“腹瀉是指排便次數(shù)明顯超過平日頻率,糞質(zhì)稀薄,或含有未消化食物或膿血、黏液,可能還合并有腹痛、腹脹、排便急迫感等癥狀。” 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院感染熱病中心主任醫(yī)師周滔介紹,病程在2~3周以內(nèi)的稱為急性腹瀉,分感染性腹瀉和非感染性腹瀉兩種。感染性腹瀉常常因?yàn)槭澄锊桓蓛簦瑪y帶細(xì)菌病毒進(jìn)入消化道,導(dǎo)致腸道感染引起的;非感染性腹瀉多數(shù)由著涼、過量飲酒、進(jìn)食一些生冷、油膩、辛辣食物,導(dǎo)致腸道功能紊亂引起的腹瀉。

急性腹瀉病因不同,治療藥物也不盡相同。周滔介紹,非感染性腹瀉,可以使用一些腸道益生菌和口服補(bǔ)液鹽。“因?yàn)楦篂a常伴有腸道菌群失調(diào),益生菌具有調(diào)節(jié)腸道菌群、改善消化、緩解腹瀉的作用;腹瀉還會(huì)造成體內(nèi)水分、電解質(zhì)丟失,盡早使用口服補(bǔ)液鹽可防止脫水和電解質(zhì)紊亂。”

“患者如不明確腹瀉病因,不得自行服用抗菌藥物。” 周滔解釋,根據(jù)感染性腹瀉病菌譜的組成及部分細(xì)菌性腹瀉自愈傾向的特點(diǎn),世界衛(wèi)生組織曾指出,90%的腹瀉不需要抗菌藥物治療。另一方面,濫用抗生素可能會(huì)延長病程,并帶來細(xì)菌耐藥、腸道菌群紊亂等其他問題。使用抗菌藥物前最好在醫(yī)院留便化驗(yàn),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。

有不少人錯(cuò)誤地認(rèn)為腹瀉病人胃腸功能弱了,進(jìn)食會(huì)給胃腸增加負(fù)擔(dān),從而禁食。北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院兒科醫(yī)生孫雪梅解釋,此時(shí)禁食等于雪上加霜。病人腹瀉時(shí)導(dǎo)致大量營養(yǎng)物質(zhì)丟失,更急需營養(yǎng)補(bǔ)充。況且饑餓狀態(tài)反而會(huì)增加腸蠕動(dòng)與腸壁消化液分泌,進(jìn)而加重腹瀉。可以選擇一些清淡、少油和易消化的食物,少食多餐。

腹瀉患者還要注意休息,以減少體力消耗和腸蠕動(dòng)次數(shù)。因腹瀉頻繁,肛門處黏膜與皮膚由于糞便的刺激可出現(xiàn)紅腫、疼痛甚至破潰,應(yīng)在每次便后用軟紙、濕巾擦拭干凈,有條件時(shí)應(yīng)用溫水清洗。孫雪梅提醒,如腹瀉嚴(yán)重,伴有口唇干燥、眼窩凹陷、尿量明顯減少、精神欠佳時(shí),就要考慮存在脫水了,應(yīng)迅速送往醫(yī)院由醫(yī)生進(jìn)行評估并治療。

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