中新網(wǎng)貴州福泉12月4日電 題：貴州福泉醫(yī)改：為民眾改出“救命路”架起“治病橋”
作者劉美伶
醫(yī)院職工從吃“大鍋飯”到多勞多得，就醫(yī)條件從“老破小”到現(xiàn)代化，患者從100%外轉(zhuǎn)到“家門口”看病，從“先交錢再住院”到“先診療后付費(fèi)”，這一系列的變化，來(lái)自于貴州省黔南州福泉市全面深化縣域綜合醫(yī)療改革取得的成就，醫(yī)改為民眾改出“救命路”，架起“治病橋”。
福泉市市民羅女士2021年7月在省級(jí)醫(yī)院確診肺癌后，一度因?yàn)楦甙旱尼t(yī)藥費(fèi)想放棄治療，其家人打聽到福泉市第一人民醫(yī)院開設(shè)有腫瘤科，不僅可以治療肺癌，而且醫(yī)保報(bào)銷比例更高，羅女士才決定接受治療。
“剛進(jìn)醫(yī)院是被抬著來(lái)的，床都下不了，大小便不能自理，現(xiàn)在好多了，可以下床活動(dòng)了。”羅女士說(shuō)，經(jīng)過(guò)兩個(gè)療程的介入手術(shù)，病情已有明顯好轉(zhuǎn)，特別是兩個(gè)療程的治療費(fèi)經(jīng)過(guò)大病醫(yī)保報(bào)銷，自費(fèi)5000余元(人民幣，下同)，目前正在進(jìn)行第三個(gè)療程的治療。
腫瘤科是福泉市第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)療改革的成果之一，既填補(bǔ)了福泉市腫瘤患者診治的空白，也改變了腫瘤患者100%外轉(zhuǎn)的情況。2020年3月開科以來(lái)接收住院患者1000余人次，開展介入手術(shù)近400臺(tái)次。
福泉市第一人民醫(yī)院藜山分院。 劉美伶 攝曾經(jīng)“老破小”的就醫(yī)條件，讓福泉市民眾在“家門口”看不了病，只能外出尋醫(yī)。而現(xiàn)在，增加患者看病負(fù)擔(dān)的歷史一去不復(fù)返了。
縣域綜合醫(yī)療改革啟動(dòng)后，福泉市人民政府對(duì)福泉市第一人民醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、離退休人員經(jīng)費(fèi)等全額保障，劃撥土地90畝，陸續(xù)投入3.5億元，建成新院和購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備。
目前福泉市第一人民醫(yī)院設(shè)有50余個(gè)科室，住院病區(qū)19個(gè)，7個(gè)臨床重點(diǎn)專科，編制床位500張，已通過(guò)三級(jí)綜合醫(yī)院認(rèn)定。
“現(xiàn)在患者住院不需要預(yù)交任何費(fèi)用，享受‘先診療、后付費(fèi)’政策，醫(yī)保報(bào)銷比例比到上級(jí)醫(yī)院看病高，減輕了患者看病的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。”福泉市第一人民醫(yī)院黨委書記張俊說(shuō)。
在深化醫(yī)保支付方式改革上，福泉市開展國(guó)家按病種分值付費(fèi)試點(diǎn)，將縣域醫(yī)共體年度內(nèi)可用醫(yī)保資金總額打包預(yù)付醫(yī)共體總院，實(shí)行“總額管理、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”。2020年，福泉市累計(jì)節(jié)約醫(yī)保資金1100萬(wàn)元。
此外，通過(guò)人事薪酬制度改革，福泉市第一人民醫(yī)院職工年人均工資較改革前增加1.4倍，有效激發(fā)了職工的積極性。
“醫(yī)院很重視人才引進(jìn)和人才培養(yǎng)，科室醫(yī)生年人均工資15萬(wàn)元左右。”2020年進(jìn)入福泉市第一人民醫(yī)院工作的殷勇，現(xiàn)任腫瘤科副主任，經(jīng)驗(yàn)豐富，是福泉市第一人民醫(yī)院醫(yī)療改革引進(jìn)的人才。
同樣從“老破小”升級(jí)成現(xiàn)代化醫(yī)院的還有福泉市陸坪鎮(zhèn)藜山鄉(xiāng)衛(wèi)生院，也叫福泉市第一人民醫(yī)院藜山分院，目前已是一所集基本綜合醫(yī)療、預(yù)防保健、急救為一體的一級(jí)乙等綜合性鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，能為當(dāng)?shù)孛癖娭委焹?nèi)、外、婦、兒科的常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病。
福泉市構(gòu)建“一體化”辦醫(yī)新格局，由2個(gè)縣級(jí)公立醫(yī)院牽頭，按照“業(yè)務(wù)關(guān)聯(lián)、區(qū)域相近”原則，整合福泉市第一人民醫(yī)院、福泉市婦幼保健院、12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組建2個(gè)醫(yī)共體。
“民眾在這里做心電圖、DR檢查，可直接上傳至福泉市第一人民醫(yī)院，由總院值班醫(yī)生診斷。”藜山分院院長(zhǎng)馮文香說(shuō)。
醫(yī)共體組建后，總院會(huì)長(zhǎng)期派駐醫(yī)護(hù)人員到分院開展坐診、帶教、查房等業(yè)務(wù)指導(dǎo)，通過(guò)“下沉、上派”醫(yī)務(wù)人員，基層醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)能力得到大幅提升，醫(yī)院管理更加規(guī)范，民眾就醫(yī)的滿意度也隨之提升。
經(jīng)過(guò)全面深化縣域綜合醫(yī)改，目前福泉市基本實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療條件“縣強(qiáng)、鄉(xiāng)活、村穩(wěn)，上下聯(lián)、信息通、模式新”的改革目標(biāo)，讓民眾“看得上病、看得起病、看得好病”。(完)
