中新網昆明5月9日電 (陳靜 陸希成)9日,記者從云南省第一人民醫院了解到,該院心臟大血管外科近日成功為一位67歲的瓷化血管高危冠心病患者田先生(化名)實施“非體外循環心臟搭橋+血管吻合黑科技”創新手術。目前,該患者術后恢復良好?!笆中g前我連床都下不了,現在能連續行走十多分鐘,這感覺像重獲新生?!碧锵壬邮懿稍L時表示。
冠心病是中國心血管疾病中的常見病、多發病。臨床上,重度鈣化的瓷化血管高危冠心病患者因血管彈性下降、脆性增加,傳統手術風險極高,一直是心血管外科治療的難點。
田先生10余年來高血壓控制不佳,最高血壓達190/100mmHg,加上40年每天一包煙的習慣,導致其心臟三支主要血管嚴重堵塞,主動脈全程高度鈣化。醫學上稱這種情況為瓷化血管,意指血管變得像瓷器一樣僵硬脆弱,隨時可能破裂。田先生同時還合并嚴重呼吸功能不全,氧分壓僅為46.4mmHg,遠低于正常水平。
云南省第一人民醫院心臟大血管外科主任醫師曹宇表示,田先生的情況可謂多重危機疊加,手術死亡風險較大。醫院為其組建了包括心臟外科、呼吸內科、麻醉手術科等多學科協作團隊,制定了三階段治療方案。
團隊首先為田先生進行了近3周的呼吸功能改善訓練,采用膈肌起搏訓練、阻力呼吸器等方法,為手術創造條件。隨后,團隊采用創新的“非體外循環心臟搭橋+血管吻合黑科技”,在跳動的心臟上完成血管重建,避免了體外循環對瓷化血管的沖擊。
“與傳統手術不同,我們使用的技術相當于給血管穿上了‘納米防護服’,大大降低了血管破裂風險?!辈苡罱榻B,這種技術為“不可手術”的高危冠心病患者提供了新治療選擇。
手術成功只是康復的第一步。記者在病房見到田先生時,他正在進行康復訓練。“術后康復對此類患者至關重要,甚至比手術本身更關鍵?!辈苡钫f,醫院為田先生制定了個性化的三階段康復計劃,從早期活動到心肺功能恢復,再到生活方式重塑。
醫院康復團隊告訴記者,田先生從術后最初只能床邊坐5分鐘,到現在能連續行走10多分鐘,進步顯著。同時,營養師為其制定了心臟健康飲食方案,心理醫生幫助他應對戒煙過程中的焦慮,形成全方位康復體系。
“以前我覺得抽煙只影響肺,沒想到血管受損更嚴重。”田先生表示,這次經歷讓他深刻認識到不良生活習慣的危害。他的妻子說,全家人的健康意識都提高了,已開始實施“無煙家庭”計劃,共同監督健康飲食。
曹宇介紹,像田先生這樣的病例并非個例。醫學數據顯示,長期吸煙者冠心病風險增加3倍,40年吸煙史相當于讓血管年齡提前衰老20年;而持續高血壓則如同砂紙般不斷磨損血管內壁,加速鈣化進程。
曹宇提醒,預防心血管疾病應堅持“四大基石”:戒煙、控制血壓、健康飲食和規律運動?!疤貏e是對于中年人,控制血壓目標應保持在130/80mmHg以下,建議每天早晚各測量一次。”他還提醒公眾注意胸痛信號:活動時出現胸痛、疼痛超過5分鐘、含服硝酸甘油等不緩解時,應立即就醫。(完)