寒假到護眼忙 誤區知多少？

目前中小學校陸續開始放寒假，趁放假的便利，很多家長開始帶娃檢查視力，該配鏡的配鏡，該治療的治療；同時，放假宅家時間長，也到了和電子產品“搏斗”爭奪孩子視力的高峰期。到底該如何正確預防近視？近視的防治有哪些“坑”需要避開？那些流行多時的“護眼神器”到底有沒有用？記者走訪多位眼科專家，為家長們帶來解答。

預防近視要等上學后嗎？OK鏡到底有沒有用？

問：預防近視要等孩子上學后才開始嗎？

中山大學中山眼科中心屈光與低視力科楊曉教授：推遲青少年發生近視的時間，延緩近視加深的速度，降低近視發生率，“防線”宜前移至學前階段，在小學階段則應“嚴防死守，寸土必爭。”中學階段尤其是初中要發揮“同伴教育”的作用，在學生中樹立起“利用課余碎片時間，合理用眼科學護眼”的觀念。

5~7歲是養成良好用眼習慣的關鍵時期。在幼小銜接和小學低年級階段，家長往往重視讓孩子養成良好的學習習慣。實際上，隨著讀寫時間的增加，這個年齡段的孩子同樣需要重視養成正確的用眼習慣。坐姿不良、近距離用眼時間過長都是近視發生的誘發因素，而每天戶外運動一小時以上，可有效預防近視。

學齡前后的近視發展最快，因此學齡前孩子要盡量減少近距離閱讀，多到戶外活動。

問：OK鏡到底有沒有用？假性近視用OK鏡也能糾正嗎？

楊曉：角膜塑形鏡Orthokeratology，也簡稱OK鏡，是特殊設計的由高透氧材料制成的角膜接觸鏡。OK鏡采用夜戴方式，可保證白天視力良好。佩戴后可以改變角膜前表面形狀，減輕近視和散光。

佩戴角膜塑形鏡屬于非手術性治療的一種，是一種可逆的矯正手段，這里的可逆，是指停止佩戴后，患者視力會慢慢恢復到未矯正之前，因此需要堅持正確佩戴OK鏡才能盡可能保持視力正常。角膜塑形鏡適合8歲以上的青少年和成年人，適用低于500度的近視患者或低于150度的規則性散光患者。患者必須到醫院做好相關的檢查，各項指標符合才可佩戴。

研究顯示，角膜塑形鏡在一定程度上可控制近視加深，可以使近視患者眼軸增長速度變緩慢，是目前控制近視發展的有效手段之一。

角膜塑形鏡是要接觸眼睛的，需要特別注意養成講衛生的習慣。每個人自身條件不一樣，用眼習慣也不一樣，同樣佩戴OK鏡，未必效果一致。

如確定為假性近視，是暫不用OK鏡的，但是要做好近視防控，假性近視一定程度上可以算作預警，一旦發現，應盡早做好預防近視措施，例如增加白天戶外活動，注意用眼姿勢等。

（廣州日報全媒體記者任珊珊 通訊員邰夢云）

防藍光眼鏡對孩子護眼有用嗎？

問：孩子使用手機、平板等電子產品時戴防藍光眼鏡對保護視力有用嗎？

廣東省中醫院眼科副主任醫師李振萍教授：長時間看電腦、手機等電子產品時，特定波長的藍光對視網膜晶狀體是有一定損傷的，目前市面上的一些藍光眼鏡是將特定波長的藍光屏蔽或者減少，確實可以減輕對黃斑和視網膜的損害，對于成年人來說，建議用電腦、手機的時候佩戴防藍光眼鏡。但對于視覺發育期的孩子則不建議佩戴，因為光線是由不同波長的光所組成的，各個波長的光在視覺發育的關鍵時期都能起到刺激視覺發育的作用，特意屏蔽一種或者幾種波長光的刺激，會引起視覺功能的發育異常，可能導致出現一些融合式或立體式的缺陷，因此12歲以前、還處于發育階段的兒童，不建議佩戴防藍光眼鏡。

問：多吃豬肝和枸杞就能減低近視眼度數？

李振萍：民間傳統說法一直認為豬肝和枸杞是明目的食物，小孩子吃了有好處。現代醫學研究表明，這是有一定理論依據的。

研究表明，鈣、鋅、維生素B和維生素A是孩子的眼球發育過程所需的常見營養成分。其中鋅在視網膜脈絡膜的發育形成過程中起到維護視神經發育的作用，能夠維持神經感光細胞的功能。鋅在我們日常的食物中含量是比較豐富的，最常見的含鋅食物主要是海魚、紫菜、海帶等海產品。而陸地上含鋅量較高的食物就是動物的肝臟了。從這個意義上說，孩子適當補充肝臟確實可以補鋅，從而有利于眼球發育，所以說豬肝確實是可以明目的。而枸杞，中醫認為其益精補腎明目；從現代醫學角度來講枸杞子富含胡蘿卜素、維生素A、維生素B、鈣、鐵等多種眼睛所需的營養成分，也是有利于眼睛發育的。

不過，并不是一味補充豬肝枸杞就一定可以明目和減輕近視度數。真性近視是不可以減輕的，只能是控制和減緩近視的發生和發展。中醫提倡治未病，現代醫學講早防早治，近視也一樣。孩子預防近視，飲食方面首要的還是注意均衡，可以適量補充富含鈣、鋅、維生素A、B和胡蘿卜素的食物，同時要少吃甜食。

（廣州日報全媒體記者周潔瑩 通訊員宋莉萍）

孩子幾乎不用電子產品為什么也近視？

問：孩子平時幾乎不用電子產品，為什么也會近視？

廣州醫科大學附屬第二醫院眼科主任沙翔垠教授：首先，導致近視的原因有很多種，其中包括了遺傳、種族、環境、飲食和用眼習慣等等。所以，并不是不看電子產品就不會近視。

比如，有的家長雙方都是高度近視，孩子就算不看電子產品，因遺傳因素，也會比別的孩子更容易近視。另外，現在學生們的課業負擔越來越重，長時間用眼學習，加上不正確的坐姿，甚至經常躺著看書，都會加重眼睛的負擔，導致近視的發生和加重。有些孩子還比較挑食，缺乏室外運動，這也是導致近視不可忽視的因素。

問：小孩幾歲可以做近視手術？全飛秒半飛秒什么的哪種更好？

沙翔垠：近視手術一般要18歲以上才可以做。因為手術的前提是要求近視度數穩定，如果患者年齡小，眼軸仍在增長階段，可能近視每年還會持續增長，這種情況下是不宜進行手術的。

全飛秒和半飛秒適合不同度數的人群。全飛秒較半飛秒更微創，術后并發癥發生率更低。但全飛秒對患者的眼睛條件和近視度數要求更高，一些度數很高、角膜又不夠厚的近視患者就不適合做全飛秒，更適合做半飛秒。但總的來說，眼睛條件允許的情況下可以首先考慮全飛秒，若全飛秒不適合，再考慮半飛秒。

(廣州日報全媒體記者翁淑賢 通訊員許詠怡、羅韋)