【專家點(diǎn)評(píng)】

健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求，是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)條件。數(shù)字化時(shí)代，面向全民的社交媒體蓬勃發(fā)展，以健康信息傳播、健康觀念培育為核心內(nèi)容的健康科普短視頻反映了公眾對(duì)健康的日益重視，也體現(xiàn)了新的發(fā)展階段健康傳播的重要意義。

何為健康？從襁褓中的嬰兒，到身強(qiáng)力壯的青年，再到耄耋老人，處于不同生命周期中和不同情境下的人對(duì)健康的理解和追求各有不同。中西方文化對(duì)健康的認(rèn)識(shí)也存在差異，從詞源學(xué)上可略見(jiàn)一斑。健康一詞來(lái)自古希臘語(yǔ)，指希臘神話中的健康女神海吉雅。古英語(yǔ)中的健康（health）一詞有“強(qiáng)壯”（hale）、“結(jié)實(shí)”（sound）和“完整”（whole）之意，因此西方重健身。古希臘人把戰(zhàn)神、奧林匹克競(jìng)賽的優(yōu)勝者奉為健康偶像，從而賦予健康以集體、國(guó)家信仰與信念。古代中醫(yī)追求的健康，是日常身體不求健，但求和；生病時(shí)不求治，但求養(yǎng)，由此派生出養(yǎng)生、攝生、惜生、護(hù)生、厚生等眾多境界。

世界衛(wèi)生組織把健康定義為“不僅為疾病或羸弱之消除，而系體格，精神與社會(huì)之完全健康狀態(tài)”。就個(gè)體層面而言，健康是不同生命狀態(tài)中對(duì)更高質(zhì)量生命體驗(yàn)的追求；就社會(huì)層面而言，健康是對(duì)社區(qū)全人群健康狀態(tài)評(píng)價(jià)的價(jià)值指標(biāo)，并貫穿于2015年聯(lián)合國(guó)提出的可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)。

2019年頒布的《健康中國(guó)行動(dòng)（2019-2030年）》，以“大衛(wèi)生、大健康”理念為引領(lǐng)，從健康影響因素的廣泛性、社會(huì)性、整體性出發(fā)，努力全方位、全周期保障人民健康。這一新健康觀大大超越了傳統(tǒng)的疾病防治范疇，強(qiáng)調(diào)把健康融入所有政策，推動(dòng)“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變。

健康傳播興起于20世紀(jì)70年代。隨著人類疾病譜和死亡譜的變化，人們?cè)絹?lái)越認(rèn)識(shí)到，發(fā)展早期診斷技術(shù)、加強(qiáng)疾病和健康危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、改變不良的行為生活方式、合理營(yíng)養(yǎng)和體育鍛煉，建構(gòu)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系等措施，在很大程度上能降低慢性非傳染性疾病的發(fā)病率和死亡率。而要在全社會(huì)層面實(shí)現(xiàn)這些措施，則離不開(kāi)有效的健康傳播。

健康傳播的發(fā)展大體經(jīng)歷了四個(gè)階段。早期的健康傳播以診所為中心，以醫(yī)生為主導(dǎo)，將醫(yī)患溝通和患者教育視為除手術(shù)干預(yù)和藥物干預(yù)之外的重要干預(yù)手段，以爭(zhēng)取更好的健康結(jié)局。第二個(gè)階段以社區(qū)為中心，針對(duì)健康風(fēng)險(xiǎn)人群開(kāi)展健康教育。第三個(gè)階段則面向全社會(huì)，通過(guò)社會(huì)化營(yíng)銷(xiāo)等方法，設(shè)置健康議題。第四個(gè)階段是策略傳播階段，圍繞戰(zhàn)略目標(biāo)制定相應(yīng)的傳播目標(biāo)策略、受眾策略、媒體策略、主題策略以及評(píng)估策略等，以更好地提升傳播效果。

建設(shè)健康中國(guó)，既要靠醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的“小處方”，更要靠社會(huì)整體聯(lián)動(dòng)的“大處方”。健康傳播是面向全社會(huì)的系統(tǒng)工程，在當(dāng)前深度數(shù)字化的媒介環(huán)境下，充分有效的全媒體健康傳播是公共衛(wèi)生體系建設(shè)不可或缺的一部分。

與其他科普相比，健康科普不僅限于增智益趣，更重在對(duì)人們的健康認(rèn)知和健康行為的影響。為此，2022年國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于建立健全全媒體健康科普知識(shí)發(fā)布和傳播機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)》。意見(jiàn)要求營(yíng)造清朗的健康科普環(huán)境，以提高人民健康水平為主旨，以問(wèn)題和需求為導(dǎo)向，進(jìn)一步明確健康科普知識(shí)發(fā)布、傳播與監(jiān)管的主體和職責(zé)，規(guī)范健康科普知識(shí)發(fā)布和傳播機(jī)制，持續(xù)提升健康科普知識(shí)的質(zhì)量，豐富健康科普作品的形式，增加優(yōu)質(zhì)健康科普作品的數(shù)量，推動(dòng)全媒體健康科普知識(shí)發(fā)布和傳播水平邁上新臺(tái)階。

如今，多主體參與、多途徑發(fā)布、多內(nèi)容共生的健康傳播格局日趨形成，各元素在健康傳播的生態(tài)系統(tǒng)內(nèi)動(dòng)態(tài)交織共振。以人為媒，共建、共享的健康傳播話語(yǔ)、秩序和規(guī)范不斷建立完善，健康傳播體制機(jī)制在順應(yīng)社會(huì)進(jìn)步、公民需求的基礎(chǔ)上日益優(yōu)化。健康傳播事業(yè)的韌性和生命力也在健康傳播系統(tǒng)內(nèi)外部的有機(jī)結(jié)合中得以提高。

（作者：許靜，系北京大學(xué)新聞與傳播學(xué)院教授、中國(guó)新聞史學(xué)會(huì)健康傳播委員會(huì)副會(huì)長(zhǎng)）