1999年，世界衛(wèi)生組織(WHO)等6個國際防盲組織發(fā)起“視覺2020，為消滅可避免盲的全球行動，享有看的權利”行動，2000年始，美國、英國等相繼開展新生兒眼病、嬰幼兒視力篩查。

在嬰兒和學齡前兒童中，有視力問題的占5%～10%。在嬰兒到7歲的兒童中，有斜視和弱視的占2%～5%。早期發(fā)現(xiàn)視力障礙，為有效的、花費較少的治療提供最好的時機。同時嬰兒和兒童視力系統(tǒng)發(fā)育不成熟，如果不能早期發(fā)現(xiàn)視力障礙并及時治療，眼球將不能為大腦提供清晰的影像，而導致永久性的視力喪失。對新生兒進行眼病篩查，就是要早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷早期治療某些可以治療的小兒眼病。

篩查步驟包括初篩，復篩，隨訪和干預三個部分：

初篩時間為出生以后一周以內(nèi)。具體包括：1.外眼檢查，2.對光刺激反應，3.紅光反射，4.散瞳眼底檢查等，初篩后診斷明確病例及時進行有效干預;對可疑病例、診治病例、通過初篩不能確診病例均擇期進行針對性復查。對于有新生兒眼病高危因素(如：高濃度氧氣吸入的低出生體重兒)者，即使當時檢查沒有明顯陽性體征，也要積極進行隨訪并指導家長學會觀察方法，以及時發(fā)現(xiàn)問題。對于復雜病例和需要手術治療的患兒，需及時轉入專業(yè)眼科治療。

新生兒常見眼病或眼部異常，大體分為三類：

1.先天性眼病或眼部畸形；

2.新生兒眼病；

3.眼部組織發(fā)育遲緩；

所謂干預性眼病即是在視覺發(fā)育敏感期的頂峰1～3歲內(nèi)，如不及早干預，可致盲或引發(fā)弱視的眼病。如早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜母細胞瘤、先天性青光眼、白內(nèi)障、上瞼下垂、斜視等眼病。對此類眼病必須早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療和干預。而對那些對視力影響不大而暫時又無法治療的一些先天性眼部畸形，則列為告知性眼病，通告家長，不急于干預。

（實習編輯：王俏茹）