新華社北京市7月9日電 國務(wù)院辦公廳此前下發(fā)《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革的指導(dǎo)意見》（下稱《意見》）。貫徹執(zhí)行中共中央、國務(wù)院關(guān)于提升醫(yī)保基金監(jiān)管的工作標(biāo)準(zhǔn)，全方位提高醫(yī)療保險治理能力，深層清潔規(guī)章制度軟件環(huán)境，嚴(yán)守股票基金安全紅線。
《意見》強(qiáng)調(diào)，醫(yī)療保障股票基金是人民大眾的“就醫(yī)錢”、“救命錢”，基礎(chǔ)醫(yī)療保障規(guī)章制度創(chuàng)建至今，覆蓋面積不斷發(fā)展、確保水準(zhǔn)逐漸提高，對維護(hù)保養(yǎng)人民健康利益、減輕因病致貧、促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革充分發(fā)揮了積極主動的功效。可是，受監(jiān)管制度體系不完善、鼓勵約束機(jī)制不健全等要素牽制，醫(yī)保基金應(yīng)用高效率不高，股票基金監(jiān)管局勢比較不容樂觀。
《意見》注重，要以習(xí)近平新時期社會主義民主社會主義社會觀念為具體指導(dǎo)，全方位落實(shí)黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神實(shí)質(zhì)，加速推進(jìn)醫(yī)保基金監(jiān)管制度體系改革創(chuàng)新。到2025年，基礎(chǔ)完工醫(yī)保基金監(jiān)管制度體系和稽查管理體系，產(chǎn)生以法治為確保，信用管理為基本，多方式查驗(yàn)、互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)監(jiān)管為借助，黨委領(lǐng)導(dǎo)干部、政府部門監(jiān)管、社會監(jiān)督、制造行業(yè)自我約束、本人守信緊密結(jié)合的多方位監(jiān)管布局，完成醫(yī)保基金監(jiān)管法治化、系統(tǒng)化、規(guī)范性、常態(tài)，并結(jié)合實(shí)際持續(xù)發(fā)展趨勢健全。
《意見》規(guī)定，確立監(jiān)管義務(wù)。提升黨的領(lǐng)導(dǎo)，逐步完善醫(yī)保基金監(jiān)管黨建工作領(lǐng)導(dǎo)干部體系和工作方案。加強(qiáng)政府部門監(jiān)管，充分運(yùn)用政府部門在股票基金監(jiān)管法治建設(shè)、規(guī)范制訂、綜合執(zhí)法、資源共享等層面主導(dǎo)地位。推進(jìn)制造行業(yè)自我約束管理方法，正確引導(dǎo)和適用醫(yī)藥衛(wèi)生制造行業(yè)機(jī)構(gòu)在推動制造行業(yè)自我約束等層面充分發(fā)揮更強(qiáng)功效。
《意見》明確提出，推進(jìn)監(jiān)管制度體系改革創(chuàng)新。不斷完善監(jiān)督管理規(guī)章制度，全方位創(chuàng)建智能監(jiān)控規(guī)章制度，創(chuàng)建和健全舉報獎勵規(guī)章制度，創(chuàng)建個人信用管理方案，創(chuàng)建綜合性監(jiān)管規(guī)章制度，健全社會發(fā)展監(jiān)督制度。
《意見》注重，健全保障體系。加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管法治及標(biāo)準(zhǔn)確保，提升醫(yī)保基金監(jiān)督管理工作能力確保，增加對詐騙騙保個人行為懲處幅度，綜合推進(jìn)有關(guān)醫(yī)療保障體制改革，協(xié)作推進(jìn)藥業(yè)保障體系改革創(chuàng)新。
《意見》規(guī)定，地區(qū)各個市人民政府要深刻認(rèn)識推進(jìn)醫(yī)保基金監(jiān)管制度體系改革創(chuàng)新的必要性，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一部署、融洽推進(jìn)。要創(chuàng)建鼓勵問責(zé)機(jī)制，將嚴(yán)厲打擊詐騙騙保工作中列入有關(guān)工作中考評。要全力宣傳策劃提升醫(yī)保基金監(jiān)管的關(guān)鍵實(shí)際意義，積極主動答復(fù)社會發(fā)展關(guān)心，勤奮構(gòu)建改革創(chuàng)新的良好環(huán)境。
《 人民日報 》（ 今年07月10日 02 版）
