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笑“尿”了可能不正常 專家:或是盆底功能障礙性疾病

對于一部分女性來說,笑“尿”了并非只是一句玩笑,而是存在健康隱患。國家兒童區域醫療中心(中南地區)廣州市婦女兒童醫療中心盆底與泌尿婦科主任黃崢29日表示,這種有可能是壓力性尿失禁,是一種盆底功能障礙性疾病,早期干預和治療有利于改善和康復,從而提高生活質量。

廣東省醫師協會婦產科電生理醫師分會2024全委會及學術年會當天在廣州舉行,該會議圍繞女性產后盆筋膜疼痛綜合征的診治、電生理技術在婦科術后快速康復應用等議題展開討論。

女性盆底主要是由肌肉和筋膜組成,像吊床一樣,在肛門會陰處托起子宮、直腸、膀胱等盆腔臟器,有維持排尿和排便等多種生理功能。隨著年齡的增長,特別是女性,盆底的肌肉和組織會變得松弛,就像一個有彈性的網松了一樣,當腹部受到壓力,比如咳嗽、打噴嚏、大笑或者運動時,就沒辦法很好地控制尿液,尿液就會不由自主地流出來。

黃崢解釋,“笑尿了”尤其在產后、孕期和絕經后的婦女中較為多見,嚴重時甚至在翻身或平躺時也會發生。這種是一種盆底功能障礙性疾病,其原因包括盆底肌肉和尿道肌肉力量不足,有時也可能是先天性尿道外括約肌缺陷。

廣東省高水平臨床重點專科婦科學術帶頭人、廣州醫科大學附屬婦女兒童醫療中心婦產科部主任石琨表示,早期診斷和干預,如手法治療、電生理治療和凱格爾運動等,能減少盆底臟器脫垂。此外,手術后患者、老年人以及慢性疾病患者也需關注,以提高生活質量。

“預防措施應從年輕時開始,包括產后管理、手術治療和老年人篩查。”石琨表示,隨著人均壽命延長,越來越多女性面臨盆底問題。她表示產后3個月至6個月是盆底肌肉恢復的黃金時期,但任何時間開始治療都有益。

對于輕度的漏尿,黃崢建議進行盆底肌鍛煉,如縮肛運動和憋尿動作,每天至少做60次,持續4至6個月。此外,平板運動和普拉提等也可以幫助收縮盆底肌。對于無法通過鍛煉改善的情況,可以到醫院的盆底康復中心接受治療,以加強盆底肌功能和恢復神經功能。她建議患者首先嘗試自我鍛煉,如果效果不佳,應及時就醫檢查,以排除其他可能導致漏尿的疾病,并根據病情嚴重程度決定是否需要其他治療。 (記者 蔡敏婕)

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