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鬼門關(guān)前走一遭!深圳二胎孕婦病情兇險產(chǎn)下33周胎兒

通訊員范文婷這是肖紅(化名)的第二個孩子。大孩子已經(jīng)九歲,放開二孩后,34歲的肖紅準備生老二。懷頭胎時一切都正常,這一次懷孕,肖紅還一直被公司外派到廣西工作。本來也無異樣,但沒想到因為頻繁的咳嗽,被醫(yī)

通訊員范文婷這是肖紅(化名)的第二個孩子。大孩子已經(jīng)九歲,放開二孩后,34歲的肖紅準備生老二。懷頭胎時一切都正常,這一次懷孕,肖紅還一直被公司外派到廣西工作。本來也無異樣,但沒想到因為頻繁的咳嗽,被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她病情嚴重,經(jīng)過多名專家多日的聯(lián)合診治,她和孩子從鬼門關(guān)走了一圈,終于得救了。

她因咳嗽喘氣,被發(fā)現(xiàn)致命的病情

5月8日,肖紅感到咳嗽喘氣、不能平臥,僅可坐著呼吸,于是便來到到深圳市婦幼保健院就診,到達醫(yī)院后產(chǎn)科醫(yī)生意識到孕婦病情嚴重,進一步檢查卻有了驚人的發(fā)現(xiàn)。檢查提示孕婦患有極為嚴重而復(fù)雜的心臟疾病(風(fēng)濕性心臟病、聯(lián)合瓣膜性心臟病、肺動脈高壓),而胸片提示孕婦還患有右側(cè)肺炎。肺炎可使原有心臟病的病情成倍加重,這一情況可謂是雪上加霜,隨時可能因急性心功能衰竭而出現(xiàn)孕婦死亡并影響胎兒生命。

牛建民教授介紹,妊娠合并心臟病有3個時間點處于危險高峰期,第一為32-36周,第二為分娩期,第三則是分娩后72小時以內(nèi),孕婦已妊娠33+1周,已進入妊娠合并心臟病的第一個危險高峰期,她被迅速轉(zhuǎn)至產(chǎn)科ICU進行重癥監(jiān)護。

我國妊娠合并心臟病的診治專家共識(2016)中指出,妊娠合并心臟病伴發(fā)肺動脈高壓屬于極為兇險的高危妊娠,孕婦死亡率高達17%-56%。牛建民教授說,因為死亡率過高,存在肺動脈高壓的情況在美國、英國等西方國家視為妊娠禁忌,已妊娠的在早期建議終止妊娠,而在晚期妊娠其救治成功率也非常低。

肖紅和她的孩子,隨時可能被死神奪走生命。

頂著巨大壓力多團隊合作與死神賽跑

為了使孕婦獲得更好的救治,牛建民教授邀請市婦幼產(chǎn)科通過“三名工程”項目引進的上海交通大學(xué)附屬仁濟醫(yī)院林建華教授來深圳會診。

5月13日,林建華教授搭乘最早的航班趕赴深圳,她首先肯定了目前孕婦救治方案符合相關(guān)要求,采取了正確的救治措施,并認為孕婦存在嚴重心臟病且伴發(fā)肺炎屬于極危險的病情,兩者形成惡性循環(huán),肺部炎癥難于控制,應(yīng)在治療肺炎的同時做好手術(shù)準備,盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。

資料圖

在姚吉龍院長、汪皓副院長的統(tǒng)籌指揮下,牛建民、王忠專家團隊通力合作,為孕婦順利實施了剖宮產(chǎn)術(shù),分娩一活女嬰,女嬰體重將近2000克,手術(shù)過程順利,術(shù)中孕婦生命體征平穩(wěn),孕婦順利渡過了第二個危險高峰期。術(shù)后返回產(chǎn)科ICU的產(chǎn)婦進入了第三個危險高峰期(術(shù)后72小時內(nèi)),救治團隊所有人員不敢放松警惕,繼續(xù)嚴密加強術(shù)后監(jiān)護,在救治團隊的細致監(jiān)護下,產(chǎn)婦順利渡過了妊娠合并心臟病的三個危險高峰期,病情明顯好轉(zhuǎn),精神狀態(tài)恢復(fù)迅速,這證明對產(chǎn)婦的救治獲得了初步成功。

得知產(chǎn)婦家庭困難醫(yī)護人員為她愛心募捐

肖紅的丈夫萬先生介紹,此前妻子一人在深圳工作,他在武漢工作,得知妻子病危,他趕緊坐火車來到深圳。醫(yī)院下了病重通知單,他很擔心妻兒生命安全,幸好有這么多醫(yī)生專家的救治,讓妻子轉(zhuǎn)危為安。

5月23日上午,院長姚吉龍把產(chǎn)科醫(yī)護人員的愛心款交到了萬先生手上。牛建民教授說,有仁術(shù)是個醫(yī)生,有了仁心才是好醫(yī)生,他要求產(chǎn)科團隊每位醫(yī)生都做好醫(yī)生。由于產(chǎn)婦病情危重,產(chǎn)生的醫(yī)療費用較高,牛建民教授向產(chǎn)婦詢問了她的經(jīng)濟情況,當?shù)弥浣?jīng)濟困難時,由牛建民教授牽頭,與產(chǎn)科ICU羅彩萍護士長共同發(fā)起了向產(chǎn)婦捐款的全科號召,產(chǎn)科數(shù)百名醫(yī)護人員慷慨解囊、扶危救急為產(chǎn)婦捐款,截止目前,捐款數(shù)目已達18860元。

二孩政策放開危急重癥孕婦增加了20%

隨著二胎政策的開放和高齡產(chǎn)婦生育需求的增加,面臨越來越多的危急重癥孕產(chǎn)婦的救治問題。姚吉龍院長介紹,醫(yī)院引進了國內(nèi)著名產(chǎn)科專家牛建民教授作為產(chǎn)科學(xué)科帶頭人,通過“三名工程”項目引進了上海交通大學(xué)附屬仁濟醫(yī)院狄文教授團隊,還與深圳市第二人民醫(yī)院緊密合作,組建了重癥孕產(chǎn)婦救治聯(lián)盟,為深圳市危重癥孕產(chǎn)婦的救治提供了保障。

南都記者了解到,深圳市婦幼保健院分娩數(shù),2016年度比2015年度增加了17%,2017年第一季度比2016年第一季度增加了17%,其中危急重癥孕婦由原來的占整體孕婦的40%-50%,到現(xiàn)在占60%。醫(yī)院呼吁產(chǎn)婦要注重產(chǎn)檢,有情況要前往正規(guī)大醫(yī)院檢查救治。

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