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幼兒全麻,不會(huì)影響大腦

麻醉藥的副作用是人們抗拒手術(shù)的一個(gè)重要原因,尤其是對(duì)兒童及嬰幼兒,人們顧慮更多。近日,權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》發(fā)表了一項(xiàng)研究表明,臨床上短暫接觸麻醉對(duì)幼兒是安全的。

研究人員進(jìn)行了一項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),涉及了美國(guó)、澳大利亞、英國(guó)等7個(gè)國(guó)家的722名接受腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)(幼兒最常見(jiàn)手術(shù)之一)的兒童,比較了全麻和局麻對(duì)大腦影響的差異。這些患者的手術(shù)發(fā)生在2007~2013年期間,被隨機(jī)分成了全麻組(使用七氟醚麻醉,平均麻醉持續(xù)時(shí)間為54分鐘)和局麻組,并在術(shù)后進(jìn)行了長(zhǎng)期隨訪。這些兒童在5歲時(shí)接受了一系列測(cè)試,包括智商分?jǐn)?shù)、記憶力、注意力、執(zhí)行能力等,以及他們的行為表現(xiàn)。結(jié)果顯示,全麻組和局麻組兒童的平均智商分別為98.87分和99.08分,智商測(cè)試得分和其他一系列神經(jīng)認(rèn)知功能測(cè)試結(jié)果都沒(méi)有顯著差異。

在發(fā)達(dá)國(guó)家,每年有數(shù)百萬(wàn)幼兒,相當(dāng)于約10%的3歲以下兒童,需要在全身麻醉下接受手術(shù)、醫(yī)療或診斷操作,比如腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、扁桃體切除術(shù)、內(nèi)窺鏡檢查等。2017年,美國(guó)食品和藥品管理局曾警告說(shuō),3歲以下兒童長(zhǎng)期或反復(fù)麻醉可能會(huì)影響大腦發(fā)育,但這主要基于動(dòng)物研究。而此次研究的負(fù)責(zé)人、澳大利亞默多克兒童研究所戴維遜教授表示,新研究結(jié)果“能讓醫(yī)生以及全球數(shù)百萬(wàn)需要接受麻醉的幼兒父母放心,人們不必再因擔(dān)憂麻醉風(fēng)險(xiǎn)而讓兒童承受延遲手術(shù)所帶來(lái)的更大風(fēng)險(xiǎn)。” ▲(董長(zhǎng)喜)

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