受訪權(quán)威專家：天津市中醫(yī)藥大學(xué)第一附設(shè)男科醫(yī)院負(fù)責(zé)人 耿 強(qiáng)
前列腺是男性特有的人體器官，也是危害男性身心健康的“高發(fā)區(qū)”，從年青時(shí)容易得到的前列腺炎，到年邁常常有的前列腺增生，每一個(gè)男性多多少少都因而困惑過。天津市中醫(yī)藥大學(xué)第一附設(shè)男科醫(yī)院負(fù)責(zé)人耿強(qiáng)表明，前列腺對(duì)男性十分關(guān)鍵，但它會(huì)隨年紀(jì)提高而持續(xù)擴(kuò)大，老年人男性特別是在要留意維護(hù)。
前列腺，男生的“性命腺”
在高等院校工作中的周教授51歲時(shí)察覺自己患了前列腺增生，一直服藥操縱，但因?yàn)楣ぷ髦忻Γ帟r(shí)斷時(shí)續(xù)，病癥也一直無法痊愈。2020年新冠肺炎疫情期內(nèi)，由于不方便到醫(yī)院開藥，他干脆兩月也沒有服藥。不久前，他的夜尿頻次增加到基礎(chǔ)無法入睡的水平，然后又出現(xiàn)小便費(fèi)勁、尿線細(xì)微、尿流滴瀝且小便不絕，每一次都將內(nèi)褲打濕，直至因小肚子極其澎漲痛疼并伴隨惡心想吐、全身無力而去看看急診，才確診出急性尿潴留，迫不得已住院治療接納插尿管導(dǎo)尿醫(yī)治。
“像周教授那樣的事例有很多，一半之上的成年人男性都是遭受前列腺難題。在臨床醫(yī)學(xué)中，大家還常常看到因前列腺難題而焦慮情緒、抑郁的人，乃至不缺有輕生想法者。”耿強(qiáng)說，前列腺坐落于會(huì)陰部位，外型看上去像個(gè)倒置的板栗，解剖學(xué)構(gòu)造像“番茄”，里邊充滿了前列腺液。前列腺液是精夜的主要成分，對(duì)男性精子的魅力和男性生孕作用具備尤為重要的功效。常規(guī)體檢時(shí)，醫(yī)師戴上指套，從受檢者肛門口伸進(jìn)去就可以觸到前列腺，形象化地覺得它的尺寸、表層是不是不光滑，另外還可以輕按一下讓前列腺液流出去，開展有關(guān)常規(guī)體檢。前列腺盡管塊頭小，但周邊構(gòu)造繁瑣，除男性泌尿系統(tǒng)附設(shè)腺管（前列腺、精囊腺、尿道球腺）外，它上鄰膀光，尿道口從正中間交叉而過。當(dāng)前列腺擴(kuò)大時(shí)，便會(huì)被壓迫尿道口，導(dǎo)致排尿不暢、尿頻尿急、憋不住尿、尿疼、尿潴留等，給生活品質(zhì)導(dǎo)致非常大危害。
耿強(qiáng)說，前列腺是男性的“性命腺”，醫(yī)治前列腺疾病也是男科病最重要的工作中之一。每一個(gè)男科病醫(yī)生，都是以推拿第一個(gè)前列腺剛開始他的職業(yè)發(fā)展的。每個(gè)年齡層男性都很有可能遭受前列腺疾病，但危害患病率的最重要要素是年紀(jì)。隨年紀(jì)提高，前列腺也會(huì)“長大了”。有數(shù)據(jù)分析，60歲之上的男性，最少50%之上會(huì)出現(xiàn)增生主要表現(xiàn)，80歲時(shí)可達(dá)到 83%。
前列腺普遍三類變病
耿強(qiáng)詳細(xì)介紹，前列腺這一人體器官在中醫(yī)藥學(xué)中歸屬于精室范疇內(nèi)，《黃帝內(nèi)經(jīng)》記述有“少腹冤熱而痛，出白”等，前列腺有關(guān)病癥被歸到“精濁”“癃閉”“精癃”范圍，一般覺得與下焦?jié)駸帷鉁龅认嚓P(guān)，醫(yī)治可選用辯證口服中藥材或是中醫(yī)針灸等外治方式 。二零一四年，鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院對(duì)大城市工作中及退休人員的前列腺疾病現(xiàn)況開展過剖析，在2842例受檢者中，前列腺疾病發(fā)病率為61.23%。在其中，前列腺增生占50.28%，前列腺鈣化占24.28%，前列腺結(jié)石占2.92%，前列腺囊腫占1.48%。增生、結(jié)石及鈣化、囊腫是最普遍的前列腺變病。
前列腺增生。多見于中老年人男性，其很有可能造成尿繁、憋不住尿、尿疼、小便不暢等病癥。前列腺是男性睪丸內(nèi)分泌失調(diào)調(diào)整的靶器官，由雄性激素（睪酮、二氫睪酮）和雌性激素相互管控其生長發(fā)育、生長發(fā)育。在我國泌尿科泰斗吳階平專家教授曾對(duì)我國最終一批太監(jiān)開展科學(xué)研究，發(fā)覺無一人產(chǎn)生前列腺增生。二十世紀(jì)中期，海外有匯報(bào)稱，雙側(cè)睪丸切除3個(gè)月后，前列腺出現(xiàn)顯著委縮。這也許便是太監(jiān)不可前列腺增生的緣故。耿強(qiáng)對(duì)前列腺為什么會(huì)增生干了進(jìn)一步表述，他說道，雄性激素是前列腺產(chǎn)生和生長發(fā)育所務(wù)必的，但前列腺體細(xì)胞在身體增殖并不是單純性雄性激素功效的結(jié)果。伴隨著年紀(jì)提升，男性睪丸功能減退，身體雄性激素水準(zhǔn)降低，雌、雄性激素比例失衡，導(dǎo)致雄性激素對(duì)雌性激素的抑制效果變?nèi)酰菩约に厮疁?zhǔn)相對(duì)性升高，刺激性了前列腺過多增殖而出現(xiàn)增生。前列腺增生是遲緩進(jìn)度的，單純性用藥治療只有減輕病癥及減緩進(jìn)度，一部分病人最后需遵醫(yī)囑，根據(jù)手術(shù)或微創(chuàng)治療消除排尿不暢及病發(fā)癥。
前列腺鈣化及結(jié)石。前列腺鈣化經(jīng)常與前列腺增生、前列腺炎等病癥伴發(fā)，其產(chǎn)生的緣故與高尿酸血癥和尿里酸化相關(guān)。因?yàn)槟蛩岬娜芙庑员容^有限，當(dāng)長期憋尿，尿里處在過飽和會(huì)溶解結(jié)晶體，它是產(chǎn)生鈣化的關(guān)鍵緣故，在發(fā)炎、尿潴留、代謝紊亂、感柒等的功效下，還很有可能進(jìn)一步引起結(jié)石。前列腺結(jié)石由木薯淀粉樣小體堆積而成，木薯淀粉樣小體又由掉下來的鱗狀上皮細(xì)胞和前列腺分必物構(gòu)成，在其中也帶有鈣鹽和磷酸鹽。前列腺鈣化與結(jié)石都欠缺典型性的臨床表現(xiàn)，非常容易被忽略，但前列腺鈣化發(fā)病率僅小于前列腺增生，且結(jié)石一旦產(chǎn)生，除開在前列腺增生手術(shù)治療的另外給予切除外，暫未合理治療方案。
前列腺囊腫。前列腺先天畸形、前列腺炎、前列腺增生或前列腺結(jié)石等變病均可造成前列腺囊腫，其病癥與前列腺炎類似，非常容易導(dǎo)致錯(cuò)診，耽誤最好醫(yī)治機(jī)會(huì)。前列腺囊腫分先天和后天性二種，先天囊腫多坐落于前列腺上邊，可產(chǎn)生于一切年紀(jì)；后天性囊腫多在中老年后病發(fā)，多繼發(fā)性于發(fā)炎、增生，常常沒有主訴病癥，一部分小囊腫可造成會(huì)陰部漲痛，囊腫很大時(shí)可造成尿頻尿急、憋不住尿、小便不暢、殘余尿等尿路梗阻病癥?？傮w來說，前列腺囊腫是良好病癥，較小的、沒有癥狀的的一般無需醫(yī)治，而相對(duì)性大的、有顯著病癥的可融合病人年紀(jì)、囊腫位置等挑選手術(shù)治療、電切、穿刺術(shù)注入硬化劑等方法醫(yī)治。
值得一提的是，前列腺癌做為男性泌尿泌尿系統(tǒng)患病率較高的惡性腫瘤之一，病發(fā)十分藏匿，大部分沒有癥狀的，經(jīng)常是病人因惡性腫瘤造成前列腺發(fā)脹或是腫瘤細(xì)胞早已外擴(kuò)散產(chǎn)生了排尿不暢、下肢麻木發(fā)脹、體重下降等難題才就醫(yī)，近七成病人確診即是中后期。前列腺癌的發(fā)病原因尚不確立，但是與年紀(jì)大、欠佳生活習(xí)慣十分有關(guān)，八成之上病人為65歲之上男性。前列腺癌的醫(yī)治方式包含手術(shù)治療、放療、內(nèi)分泌治療、化療等，重要要盡快發(fā)覺。
年青時(shí)就需要護(hù)好前列腺
耿強(qiáng)注重，欠佳生活習(xí)慣對(duì)前列腺身心健康危害極大，應(yīng)引起重視。發(fā)病要素中居前五位的先后是：每天喝水量少、過多抽煙、經(jīng)常憋尿、愛好辛辣食物刺激性食材、長坐少動(dòng)。耿強(qiáng)表述說，一切正常情況下，前列腺造成的前列腺液被排污到后尿道內(nèi)，隨尿里排出來身體之外。當(dāng)每天喝水量降低時(shí)，尿里會(huì)萃??；小便頻次降低時(shí)，尿里內(nèi)有害物會(huì)生時(shí)間堆積萃取在后尿道，這都是對(duì)前列腺、腎臟功能、膀光導(dǎo)致危害。據(jù)報(bào)道，當(dāng)煙民吸進(jìn)4支煙草后，身體就會(huì)有顯著的代謝性前列腺素代謝，而前列腺素的代謝出現(xiàn)異常非常容易引起前列腺炎。長期性很多進(jìn)餐刺激性食物，會(huì)造成前列腺長期性處在血腫情況，從而引起前列腺炎。除此之外，長坐少動(dòng)使身體代謝物沉積，血液循環(huán)系統(tǒng)下降，可導(dǎo)致前列腺腺管堵塞，腺液代謝不暢，從而使前列腺漫性血腫并引起前列腺炎。即然前列腺疾病能夠產(chǎn)生在一切年紀(jì)，那提議男性盆友需從年青時(shí)就搞好有關(guān)防止，實(shí)際包含：
戒煙戒酒禁酒，少食辛辣食物。適度服用南瓜子等種子類食材。操縱肉制品，由于攝取過多動(dòng)物蛋白成分高的食材可能是前列腺增生的一個(gè)關(guān)鍵緣故。
有效飲用水，防止忍尿。每日飲水量不少于1500mL，每過2~3鐘頭要小便一次。
降低長坐，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。座姿延遲時(shí)間最好是不必超出2鐘頭。平常提議多做跳躍運(yùn)動(dòng)，前列腺會(huì)追隨人體略微振動(dòng)，推動(dòng)內(nèi)部基礎(chǔ)代謝，比如跳蠅、半蹲跳、蹲跳、原地跳等，每天訓(xùn)練20~三十分鐘就可以。還可目的性地做提肛運(yùn)動(dòng)：呼吸時(shí)，稍用勁收攏肛門口周邊全身肌肉，將肛門口往上提，屏住呼吸維持2~三秒，隨后呼吸，釋放壓力，2~三秒后反復(fù)。不斷30次為一組，每日做3~5組。
穴位按摩。常推拿下列穴道對(duì)前列腺有益處：神闕穴、氣海、關(guān)元、中極、陰陵泉、三陰交、足三里等。
溫水坐浴。盆浴中藥材可選用野菊花、苦參、馬齒莧、敗醬草、延胡索、當(dāng)歸、檳榔、白芷、萆薢，加1500~2000mL水開展煎制，溫度降至40℃上下后開展盆浴，每一次三十分鐘，隔天一次。
保健茶飲?？蓞⒄蔗t(yī)師具體指導(dǎo)挑選白茅根、敗醬草、車前草、蒲公英等。
前列腺變病根據(jù)健康檢查可合理驗(yàn)出，因此 按時(shí)常規(guī)體檢很重要。前列腺查驗(yàn)一切正常的男性，隨年紀(jì)提高，也會(huì)慢慢出現(xiàn)增生主要表現(xiàn)，故不可以因以前沒事兒就心存僥幸。超出50 歲的男性，平?？梢罁?jù)國際性前列腺病癥評(píng)分表來源于評(píng)，必需時(shí)去男科病就醫(yī)；有前列腺病歷、惡性腫瘤家族史等的老年人男性，最好是每一年開展一次血細(xì)胞前列腺非特異抗原查驗(yàn)，盡快篩選前列腺癌。(董長喜)
