中新網(wǎng)廣州2月17日電 (蔡敏婕 伍曉丹 韓羽柔)因子宮內(nèi)膜損傷導(dǎo)致的不孕不育有望迎來新的治療手段。南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院近日發(fā)布消息稱，該院團隊提出一種可重構(gòu)子宮衍生材料(RUMs)，可應(yīng)對子宮修復(fù)難題。在動物實驗中，小鼠嚴重受損子宮幾乎完全修復(fù)，小鼠實現(xiàn)正常妊娠、胎兒發(fā)育和活產(chǎn)。該項技術(shù)預(yù)計4年內(nèi)可以應(yīng)用于臨床。
上述研究發(fā)表在再生材料學(xué)領(lǐng)域雜志《Advanced Materials》上，文章第一作者為南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心博士研究生易笑，通訊作者為珠江醫(yī)院轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心干細胞與再生醫(yī)學(xué)研究所所長高毅。
三孩政策開放后，“想生但是生不出”是不少家庭正在遭遇的生育困境。中國工程院院士、知名生殖醫(yī)學(xué)專家喬杰，2021年在《柳葉刀》在線發(fā)表的一則報告中提到，我國的不孕率從2007年的12%上升至2010年的15%，2020年又上升到18%左右。
“‘不孕不育’是他們的隱痛。”珠江醫(yī)院婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心主任王沂峰說，其中，由子宮內(nèi)膜損傷引起的子宮性不孕越來越常見。
子宮內(nèi)膜是一種高度再生的組織，在女性的生育階段要經(jīng)歷多達約400個生長、脫落周期。而人工流產(chǎn)、刮宮、宮腔手術(shù)、感染等各種原因造成的子宮內(nèi)膜損傷都可能引起內(nèi)膜再生障礙，導(dǎo)致月經(jīng)減少、閉經(jīng)、反復(fù)流產(chǎn)及不孕。據(jù)報道，在不孕癥患者中，內(nèi)膜損傷的發(fā)生率約為2%至22%。
據(jù)介紹，為了實現(xiàn)功能再生，修復(fù)子宮的過程中人們常常需要將細胞外基質(zhì)(ECM)支架材料植入損傷的子宮壁，但由于重構(gòu)性能差，這些材料無法深入達到子宮內(nèi)膜實現(xiàn)完全修復(fù)作用，因此也無法有效阻止宮腔粘連，從而削弱了子宮修復(fù)能力，最終影響受孕率和嬰兒的安全出生。
鑒于此，王沂峰與易笑，聯(lián)合高毅、中國科學(xué)院理化技術(shù)研究所王樹濤、南方醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院樊俊兵教授等開展了為期4年的合作研究，提出了一種可重構(gòu)子宮衍生材料(RUMs)，其具有可調(diào)的狀態(tài)和形貌，可高效應(yīng)對子宮修復(fù)難題。據(jù)介紹，該材料為人源胎盤干細胞和水凝膠支架的復(fù)合體。
“基于子宮的結(jié)構(gòu)特點，該項研究制備了可注射RUMs凝膠和RUMs補片，其中RUMs凝膠可深入到達子宮內(nèi)膜腔以有效阻止宮腔粘連并提高血管生成、內(nèi)膜再生以及肌肉膠原重建能力。與此同時，RUMs補片則粘附在子宮壁上加速傷口愈合和阻止傷口與腹部組織的粘連。”易笑稱，不僅如此，RUMs還可以分泌一系列細胞因子來調(diào)節(jié)子宮微環(huán)境，從而促使傷口愈合和子宮修復(fù)。
據(jù)了解，為了研究RUM凝膠和補片協(xié)同修復(fù)子宮損傷的能力，研究團隊構(gòu)建了具有嚴重子宮損傷的大鼠模型。通過RUMs凝膠和補片的治療，大鼠的子宮結(jié)構(gòu)在第15天幾乎得到了再生，有效幫助小鼠受孕和嬰兒出生恢復(fù)正常。
高毅表示，該課題以珠江醫(yī)院轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心再生醫(yī)學(xué)研究所為依托，未來研究團隊將繼續(xù)探索再生材料在肝臟等領(lǐng)域的應(yīng)用。(完)
