羅志華
國家發展改革委會同商務部、廣東省、深圳市等研究制定的《關于深圳建設中國特色社會主義先行示范區放寬市場準入若干特別措施的意見》(簡稱《意見》)提出，建立深圳電子處方中心，試點開展互聯網處方藥銷售，為處方藥銷售機構提供第三方信息服務。對于在國內上市銷售的處方藥，除國家明確在互聯網禁售的藥品外，其他允許依托電子處方中心進行互聯網銷售，不再另行審批。(相關報道見A9版)
在電商日益普及的當下，處方藥應該逐步開設互聯網渠道銷售，以便更好滿足消費者就醫購藥的需求。如果患者只能網購非處方藥，不能購買處方藥，不僅增加不少麻煩，而且對治病不利。疫情期間，不少患者不方便去醫院開藥，有必要適時為互聯網處方藥銷售解禁。此次在深圳試點網售處方藥的決定，讓不少人看到了在更大范圍內“破冰”的希望。
處方藥的治療作用大，副作用和不良反應也大，互聯網銷售處方藥的安全風險讓人不敢掉以輕心，這是網售處方藥一直難以解禁的重要原因。此外，在管理層面，如何確保電子處方真實、怎么保障藥品在投遞過程中不出現變質等，均是網售處方藥繞不過的難題。過去一直對網售處方藥持審慎態度，完全可以理解。
但當前形勢發生了較大變化，網售處方藥解禁已經具備了較好的社會基礎。比如物流技術高速發展，物流管理水平不斷提高，配送能力、倉儲能力均大幅提升，在快速送達處方藥的同時，還可將配送給藥品質量帶來的影響降至最低。藥品電子監管碼的普及、藥品不良反應監測等，都受益于信息技術高速發展，這些效率更高、效果更好的監督工具，又讓網售處方藥的安全性大增。新建的電子處方中心若能與這些成熟技術與管理相結合，有望探索出一個安全高效的網售處方藥模式。
此外，網售處方藥與互聯網診療的相互促進作用不容低估。疫情期間，互聯網診療得到井噴式發展，但互聯網診療“有醫無藥”已成為影響其進一步發展的突出難題，網售處方藥解禁之后，藥品就能及時送達患者手中，這道難題有望迎刃而解。
從另一個角度看，網售處方藥面臨“有藥無醫”的窘境，“處方從何處來”這道難題一直難以化解，但互聯網診療的快速發展帶來了新的契機，將來除了可建立電子處方中心之外，還能通過互聯網診療來獲得處方。網售處方藥與互聯網診療具有廣泛的合作空間，只要做好規則設計，兩道難題可以一并化解。
由此看來，網售處方藥解禁的條件已基本成熟，加速推進這項改革正當其時。期待此次試點能夠探索出可供推廣的經驗，從而開啟在家便捷就醫的新模式。患者不僅可以在家看名醫，還能在家購買處方藥，名醫和好藥都能通過互聯網直達家庭。
