編者按：看病貴看病難，一直是我國看病就醫(yī)方面的難題。近年來，衛(wèi)生主管部門也采取多重措施對這一問題進(jìn)行解決，然而處在醫(yī)院中的醫(yī)生們又是如何看待及解決這一問題？我國現(xiàn)代婦產(chǎn)科學(xué)奠基人林巧稚醫(yī)生的高徒、北京

圖為何方方教授

編者按：看病貴看病難，一直是我國看病就醫(yī)方面的難題。近年來，衛(wèi)生主管部門也采取多重措施對這一問題進(jìn)行解決，然而處在醫(yī)院中的醫(yī)生們又是如何看待及解決這一問題？我國現(xiàn)代婦產(chǎn)科學(xué)奠基人林巧稚醫(yī)生的高徒、北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師、教授，北京協(xié)和醫(yī)院生殖中心創(chuàng)始人何方方教授近日撰寫署名文章，講述自己建立專家工作室的心路歷程。

2016年，西安生殖年會上，當(dāng)“何方方工作室”的牌子第一次出現(xiàn)在公眾面前時，有點贊的，有質(zhì)疑的，但更多的是關(guān)心:“你一個普通醫(yī)生，在體制內(nèi)工作了一輩子，辛苦了一輩子，好不容易熬到了退休，不在家享受天倫之樂，為什么非要自討苦吃呢？”。

是啊，我也常常自己問自己：“你這是為什么呢？”

1976年我走出北醫(yī)校門，懷著對林巧稚大夫無限崇拜的心情走進(jìn)了北京協(xié)和醫(yī)院的大門，走進(jìn)了這個全國人民仰慕的醫(yī)學(xué)殿堂。在那里，在林巧稚大夫等前輩的培養(yǎng)教育下，我不僅學(xué)到了醫(yī)學(xué)知識，更重要的是學(xué)到了協(xié)和老一輩那樣嚴(yán)謹(jǐn)求精的治學(xué)風(fēng)格和全心全意為病人的勤奮奉獻(xiàn)精神，幾十年來，我從林巧稚眼中的“小鬼”成長為一名婦產(chǎn)科的教授、主任醫(yī)師，一名人們眼中的“生殖專家”。2014年,我退休了。我的人事關(guān)系從協(xié)和婦產(chǎn)科轉(zhuǎn)到了協(xié)和老干部科，我把我親手創(chuàng)辦的協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科生殖中心交到了接班人的手里。按道理我應(yīng)該是“退出江湖，一身輕松”了，然而我忘不了醫(yī)院里常年擁擠的病人，忘不了病人那懇求期盼的目光，我常常在想我怎么才能以我的微薄之力，來為病人解決更多的問題呢？

隨著互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展，兒子為我開通了微博和微信，開始我只是抱著“打醬油”的心態(tài)，看看熱鬧而已。后來發(fā)現(xiàn)很多醫(yī)生在微博上科普，但有關(guān)婦科內(nèi)分泌和生殖的科普很少，科普的質(zhì)量也良莠不齊，于是我忍不住從“看”轉(zhuǎn)到了“說”，利用一些空閑時間科普一些婦科內(nèi)分泌的知識，解決一些病人的困惑。傳播我的經(jīng)驗，希望能夠幫助更多的病人。很多醫(yī)生關(guān)注了我的微博，我院一位婦產(chǎn)科的教授見到我說:“何大夫，您的微博太好了，科普了很多我們不懂的內(nèi)分泌知識。”，還有個粉絲整理了我一百多條微博，發(fā)了一條長長的微博，粉絲們的鼓勵給了我很大的信心。

然而，我在微博上也看到了很多病人在求子路上的迷茫，無奈，無助，甚至上當(dāng)受騙，于是他們開始在微博上向我提問求助，我也盡力回答。隨著粉絲們的增加，在微博問病的人越來越多。然而，僅憑微博上的寥寥數(shù)語，不了解病人的全面情況，不敢回答更多問題。于是我夢想著如果我退休后開辦一個診所，哪怕就一間屋子，讓病人帶著所有的化驗結(jié)果前來咨詢，在跟他們充分溝通，充分了解后，給他們提供一個個體化的治療方案，幫他們少走彎路盡快懷孕，那該多好啊。

隨著醫(yī)療改革的開放，我也嘗試著走進(jìn)民營醫(yī)院，將公立醫(yī)院和民營醫(yī)院進(jìn)行對比，發(fā)現(xiàn)其中差別極大。

首先是醫(yī)療環(huán)境的差別：公立醫(yī)院人滿為患，嘈雜擁擠，掛號排隊，就診排隊，交費排隊，化驗排隊，分診排隊，住院排隊…“排隊三小時，看病三分鐘”是病人最大的抱怨，而民營醫(yī)院呢，舒適的環(huán)境，當(dāng)場掛號或預(yù)約掛號，很多結(jié)果當(dāng)天能出；當(dāng)天解決問題，我在民營醫(yī)院，常常看到從公立醫(yī)院就診后病人對公立醫(yī)院的吐槽總是“態(tài)度不好”，“不給我們解釋”，“沒有說法”等等。

其次是服務(wù)態(tài)度的差別：公立醫(yī)院稱病人為“病人”，民營醫(yī)院成病人為“客戶”。公立醫(yī)院的醫(yī)生不愿意把自己的手機號或聯(lián)系方式給病人，而民營醫(yī)院的醫(yī)生會主動把手機號或微信等聯(lián)系方式給病人，隨時和病人聯(lián)系；公立醫(yī)院更關(guān)注醫(yī)院的流程，而民營醫(yī)院更關(guān)注病人的感受。

既然如此，為什么病人還會往大醫(yī)院跑？還是“全國人民上協(xié)和呢”？這里很重要的是信任。病人信任公立醫(yī)院，信任公立醫(yī)院的技術(shù)，信任公立醫(yī)院的醫(yī)生，反之，不信任民營醫(yī)院的技術(shù)，不信任民營醫(yī)院的醫(yī)生。這里的差別不僅是技術(shù)問題，還有更多復(fù)雜的原因。

于是我在想，我是一名公立醫(yī)院醫(yī)生，有病人的信任基礎(chǔ)。能不能建設(shè)這樣一個平臺？做公立醫(yī)院做不了（比如，沒有時間充分溝通）而民營醫(yī)院做不好（比如技術(shù)的局限及信任的欠缺）的事情呢？

醫(yī)改改了幾十年，改來改去，卻總不盡人意，這里最大問題還是沒有調(diào)動醫(yī)生的積極性，醫(yī)生常年工作在臨床第一線，他們最有體會，他們最有發(fā)言權(quán)，醫(yī)生應(yīng)該是醫(yī)改的主力軍。由此想到，我是一個醫(yī)生，我能為醫(yī)改做什么呢？于是我成立了我的工作室，我希望我的工作室能夠為病人提供一個安靜，舒適、私密的就醫(yī)環(huán)境，提供一個醫(yī)患充分溝通的平臺，我也希望我能利用這個工作室，以我?guī)资甑呐R床經(jīng)驗，帶領(lǐng)我的團(tuán)隊，為更多病人提供個體化的服務(wù)，同時摸索一些醫(yī)生開辦工作室的經(jīng)驗。

我知道這是一個全新的體驗，前面的路還很長，困難還很多，但我愿意去嘗試，去探索，去做一個小小的鋪路石子。