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護理服務:護“身”更護“心”

“100年前,前輩鐘茂芳先生把nurse翻譯成‘護士’,意為護士是受過教育、用知識照顧病人的專業技術人員。只有把知識運用到臨床實踐中,解決患者健康問題,才能讓知識成為護理的力量。”51歲的福建省立醫院主任護師李紅說。

李紅是第47屆南丁格爾獎章獲得者。在護士的崗位上工作30多年,李紅認為,去幫助、去安慰,用知識照顧好病人,就是南丁格爾精神最樸素、最基本的體現。

新中國成立初期,全國僅有護士3萬余名;到2018年底,全國注冊護士總數已超過400萬,長期以來醫護比例倒置的問題得到了根本性扭轉。

護理服務擴容

“大”醫生“小”護士格局變了

“我悉心照顧過西藏先心患兒、地震中失去雙腿的少女、慢病俱樂部的老人們……大家是生命的合作者,相互溫暖、彼此塑造。”李紅說,作為一名上世紀80年代恢復護理本科教育后的早期畢業生,是服務病人的初心,讓自己一直堅守在臨床和教學的第一線。

1978年40多萬、1985年63萬、1995年112萬、2005年135萬……國家衛健委醫政醫管局副局長焦雅輝說,新中國成立70年來,特別是最近十幾年來,我國護理工作駛上了發展“快車道”。截至2018年底,注冊護士數量占衛生專業技術人員近50%,近七成具有大專以上學歷,每千人口護士數已達3人。

“最近這幾年,醫護人員數量比倒過來了,護士的專業素質和服務能力也不斷提高。”焦雅輝說。

護理人員數量和素質提升的同時,護理服務本身也在不斷擴容。據介紹,我國護理服務模式已由過去功能制護理轉變為責任制整體護理。“互聯網+護理服務”等新型護理服務模式不斷創新。護理服務由機構內延伸至社區和居家,為群眾提供專業照顧、健康管理、心理護理、康復促進、安寧療護等多方位護理服務。護理學科水平不斷提高,護理國際交流日益擴大。

“90后”照顧“90”后

求解老年護理需求難題

在上海市楊浦區滬東老年護理院,七成以上的患者是失能失智老人,其中80歲以上的高齡老人占到了73%。與此同時,醫院的27名護士中,有一半以上是“90后”。該院黨支部書記李曉琳說,這叫做“90后”照顧“90”后。

“這些花樣年華的女孩,在家中是掌上明珠,但在醫院,她們是多元化優質護理的主力軍,長期承擔著護理200名高齡患者的重任。”李曉林說。

李曉林介紹,在護理院里,護士們每天都會在清晨上班前、日常工作間隙、工作結束后,主動向老人問好、道別,并通過神情、語氣的觀察,關注老人的心情變化。有時還會送上一份禮物,讓不少因為長期缺乏交流而內心孤獨的老人,重新拾起對外界的信任。

據統計,我國60歲及以上人口數近2.5億人,失能老年人超過4000萬,老年護理工作面臨巨大挑戰。如何使老人老有所依、老有所養,如何讓老人獲得充足的醫療保健、足夠的心理關懷,是全社會必須面對的問題。

焦雅輝說,國家衛健委日前發布了老年人護理需求的評估標準,還出臺了“醫療護理員”這一新職業的規范標準。下一步老年護理工作將聚焦補短板、強弱項、提質量、保安全,以積極應對人口老齡化。

對接多樣化需求

促進護理服務健康發展

“我的手機中有很多艾滋病患者的電話號碼,從最初的幾個、幾十個,到現在的上千個。我每天24小時開機,就怕患者有急事找不到我。我知道,一次安撫、一個咨詢就有可能挽救一個患者的生命。”北京地壇醫院紅絲帶之家護士長王克榮說。

工作35年來,王克榮已經護理過傳染病患者5萬多人。她說,近年來,我國艾滋病護理工作在臨床、科研、教學方面飛速發展,隨著抗病毒治療的普及,經過規范治療的艾滋病患者壽命已經接近正常人,這其中凝集著全體護理人員的心血。

如今,智慧護理、“網約護士”等新模式拓展了護理服務的時空范圍。但不變的是,我國護理工作始終堅持以人民為中心,更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會,不斷對接群眾多樣化、多層次的健康需求。

焦雅輝表示,下一步將進一步加大護士隊伍建設的力度,推動護理服務業的發展。“我們堅持以崗位需求為導向,加強護士的培養和培訓,提高護理服務能力,不斷完善護士執業管理制度,拓寬護士執業發展的路徑。指導各地通過推動護理領域的改革與創新,完善相關體制機制,促進護理服務業持續健康發展。”

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