中新網(wǎng)南昌3月19日電 (記者 吳鵬泉)記者19日從江西省醫(yī)療保障局獲悉，該省2020年共處理違法違規(guī)醫(yī)藥機構(gòu)16687家，追回醫(yī)保資金7.23億元。
醫(yī)療保障是減輕群眾就醫(yī)負擔、增進民生福祉、維護社會和諧穩(wěn)定的重大制度安排。近年來，江西省經(jīng)濟社會的持續(xù)快速發(fā)展，為完善醫(yī)療保障制度體系提供了強大動力，各項改革持續(xù)推進，在破解看病難、看病貴問題上取得了積極進展。
據(jù)了解，江西省醫(yī)療保障局成立以來，進一步健全完善了該省統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度，建立了全省統(tǒng)一的職工基本醫(yī)療保險和大病保險制度，制度公平性和群眾獲得感不斷提升，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)報銷比例達到70%左右。
統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2020年，江西醫(yī)保扶貧政策資助農(nóng)村建檔貧困人口參保281.6萬人，減輕個人參保繳費負擔近8億元；全面落實了三批次國家組織藥品集中采購中選結(jié)果，累計節(jié)約采購資金超過33億元。
江西省醫(yī)療保障局相關(guān)負責人介紹說，隨著人民群眾對健康福祉美好生活需求日益增長，醫(yī)療保障領(lǐng)域發(fā)展不平衡不充分的問題逐步顯現(xiàn)，制度碎片化、待遇不均衡、保障有短板、監(jiān)管有漏洞、服務(wù)不到位等情況依然存在，必須通過深化改革加以解決。
2020年12月21日召開的江西省委全面深化改革委員會第十三次會議，審議通過了《中共江西省委江西省人民政府關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的實施意見》(以下簡稱《實施意見》)。2021年1月21日，以江西省委、省政府名義正式印發(fā)實施。
《實施意見》提出，加快補齊江西省醫(yī)療保障領(lǐng)域體制機制短板，著力構(gòu)建以基本醫(yī)療保險為主體，醫(yī)療救助為托底，補充醫(yī)療保險、商業(yè)健康保險、慈善捐贈、醫(yī)療互助共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障制度體系。
《實施意見》要求，在完善基本醫(yī)療保險制度上，提出完善全省統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險政策、推進個人賬戶制度改革、健全門診統(tǒng)籌制度；針對醫(yī)療救助對象識別缺乏精準性等問題，強調(diào)通過多部門聯(lián)動，建立救助對象精準識別機制；針對江西基本醫(yī)療保險和商業(yè)健康保險未形成合力問題，提出鼓勵商業(yè)保險開發(fā)與基本醫(yī)療保險相銜接的產(chǎn)品；結(jié)合江西醫(yī)保制度在應(yīng)對新冠疫情中的有益探索，提出完善重大疫情醫(yī)療保障應(yīng)急機制的具體方式，包括應(yīng)對重大公共衛(wèi)生事件中，有針對性免除醫(yī)保目錄、支付限額、用藥量等限制性條款等措施。(完)
