強化制度保障，免除后顧之憂，才能不斷激發鄉村醫生的工作積極性，更好滿足農村居民日益增長的醫療衛生需求
鄉村醫生承擔著農村地區大部分醫療照護責任和公共衛生服務責任，是我國醫療衛生隊伍的重要組成部分，也是防止因病致貧、因病返貧的重要力量。截至2020年底，我國有70多萬名鄉村醫生堅守在一線。他們用專業和奉獻守護著村民健康，成為廣大農村居民的“健康守門人”。
黨和國家高度重視鄉村醫生隊伍建設。今年3月，習近平總書記在看望參加全國政協十三屆四次會議的醫藥衛生界、教育界委員時強調：“改善基層基礎設施條件，落實鄉村醫生待遇，提高基層防病治病和健康管理能力”。“十四五”規劃和2035年遠景目標綱要提出：“加強基層醫療衛生隊伍建設”“完善城鄉醫療服務網絡”。今年6月1日起施行的鄉村振興促進法，也對鄉村醫療衛生隊伍的建設作出了明確規定。從中央到地方的一系列措施，從人力、物力、財力等方面對鄉村醫療衛生的軟硬件建設提供了有力支持。
“強基層”是醫改的重要目標。近年來，隨著深化醫改的不斷推進，我國鄉村醫生工作條件和待遇得到明顯改善。許多地方改造和建成了一大批標準化的村衛生室，并統一配置了醫療器械和辦公用品。截至2020年底，全國共有鄉鎮衛生院超3.5萬所，村衛生室近60.9萬個。相比以前的“赤腳醫生”，鄉村醫生的工作環境發生了翻天覆地的變化。不少地方大幅提高了鄉村醫生的待遇水平，年邁的“赤腳醫生”有了社保，養老更有保障。工作條件的改善，提高了鄉村醫生的工作積極性和業務能力，有利于更好為廣大農村居民提供健康服務。
鄉村醫生是農村人才隊伍的重要組成部分，決定著農村公共醫療的服務水平和質量。當前，在一些農村地區特別是偏遠地區，鄉村醫生隊伍存在著優質人才缺乏、人才結構老化、服務水平低等問題。加強鄉村醫生隊伍建設，需要在提升薪資和福利待遇水平、完善職業規劃和晉升機制、健全培訓機制提升業務能力等方面下功夫。有數據表明，70多萬名鄉村醫生，平均每人要為600多名村民提供健康服務。尤其是在偏遠山區，村民居住分散，鄉村醫生上門服務往往要翻山越嶺，費時費力。強化制度保障，免除后顧之憂，才能不斷激發鄉村醫生的工作積極性，更好滿足農村居民日益增長的醫療衛生需求。
加強鄉村醫生隊伍建設，應進一步拓寬鄉村醫生職業發展前景。鄉村醫生是醫療衛生人才隊伍的一部分，應給予他們更完善的職業規劃，讓其工作更有奔頭，崗位更有吸引力。鄉村振興促進法規定：“支持縣鄉村醫療衛生人員參加培訓、進修，建立縣鄉村上下貫通的職業發展機制”。隨著醫改的深化，縣鄉村衛生“一體化”正在形成，鄉村醫生“鄉聘村用”越來越常見。鄉村醫生是縣鄉村三級醫療衛生隊伍的一部分。建立上下貫通的職業發展機制，才能有更多突破職業“瓶頸”的機會。同時，應進一步完善鄉村醫生培訓機制，讓鄉村醫生能定期參加高水平的培訓和進修，提升臨床能力和業務水平，從而更好滿足基層醫療衛生需求。
鄉村醫生是我國廣大農村居民的健康守護者，是鄉村振興的重要力量。面向未來，隨著鄉村醫生隊伍建設更加專業規范，村民們的健康將更有保障，鄉村振興的健康基石也將更為牢固。
《 人民日報 》（ 2021年08月25日 07 版）
