中新網(wǎng)上海7月16日電 (陳靜 楊靜)長(zhǎng)久以來麻醉藥物對(duì)患者腦功能和腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的影響一直存在爭(zhēng)議。
記者16日獲悉，上海市第十人民醫(yī)院精神心理科主任、同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院麻醉與腦功能研究所常務(wù)副所長(zhǎng)申遠(yuǎn)教授與美國(guó)哈佛大學(xué)麻省總院老年麻醉實(shí)驗(yàn)室主任謝仲淙教授的合作團(tuán)隊(duì)，歷經(jīng)兩年的探索研究，從多層面證實(shí)，常用靜脈麻醉藥丙泊酚(propofol)或增加腫瘤侵襲、轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。相關(guān)論文剛在線發(fā)表在知名學(xué)術(shù)期刊《先進(jìn)科學(xué)》。
在前期細(xì)胞毒理的實(shí)驗(yàn)中，研究人員觀察到臨床廣泛使用的靜脈麻醉藥丙泊酚可使腫瘤細(xì)胞對(duì)血管內(nèi)皮的黏附能力顯著增高。
丙泊酚能使更多的腫瘤細(xì)胞黏附到血管內(nèi)皮細(xì)胞。 研究示意圖 攝據(jù)介紹，循環(huán)腫瘤細(xì)胞(CTCs)被認(rèn)為是手術(shù)后腫瘤轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的主要因素，而循環(huán)腫瘤細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞的黏附可以促使腫瘤細(xì)胞突破血管侵襲到組織中。
麻醉、腫瘤和腦功能之間究竟存在著怎樣的相互作用呢？帶著一系列的疑問，研究人員開啟了為期兩年的探索。據(jù)悉，研究人員以結(jié)腸癌細(xì)胞為主要研究對(duì)象，通過建模，模擬臨床圍術(shù)期中丙泊酚與血管內(nèi)循環(huán)腫瘤細(xì)胞接觸的過程。小鼠實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)一步說明，丙泊酚有可能增加結(jié)腸癌細(xì)胞的侵襲轉(zhuǎn)移潛能，造成肺部遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
研究團(tuán)隊(duì)還通過研究證明了丙泊酚促進(jìn)腫瘤細(xì)胞黏附和伸展的效應(yīng)的作用機(jī)制。
接下來，研究人員采用同樣的體外預(yù)處理方法觀察了更多腫瘤細(xì)胞，包括肺癌、子宮內(nèi)膜癌細(xì)胞等，發(fā)現(xiàn)相對(duì)于對(duì)照組，丙泊酚能使更多的腫瘤細(xì)胞黏附到血管內(nèi)皮細(xì)胞，并伴隨更大的伸展面積和更多的黏著斑形成。
研究人員還據(jù)此進(jìn)一步鎖定了研發(fā)抗癌藥物的重要靶標(biāo)、同時(shí)也是介導(dǎo)細(xì)胞黏附的重要原癌基因——Src激酶。據(jù)悉，該發(fā)現(xiàn)對(duì)于麻醉學(xué)、腫瘤學(xué)和外科學(xué)等領(lǐng)域均具有非常重要的臨床意義。
據(jù)了解，申遠(yuǎn)團(tuán)隊(duì)近年來在麻醉、腫瘤和腦功能領(lǐng)域持續(xù)不斷深入探索，初步發(fā)現(xiàn)了麻醉、AD等疾病與腫瘤發(fā)生發(fā)展的相互影響。今后，專家們將在研究中進(jìn)一步闡明三者之間的相互作用機(jī)制，期望最終能將基礎(chǔ)科研結(jié)果用于臨床，改善患者的預(yù)后和臨床結(jié)局。(完)
