血壓驟變竟是腫瘤惹的禍
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近兩個月來,19歲的小朱常常感覺到突然性的心慌不安、心跳劇烈,到醫院檢查發現,除了血壓猶如“過山車”般忽高忽低外,左側腎上腺上竟然還“橫臥”著一個腫瘤。近日,哈爾濱醫科大學附屬第二醫院泌尿外科一病房副主任王海平教授團隊為小朱進行了經腹途徑腹腔鏡下復雜腎上腺嗜鉻細胞瘤切除手術。目前,患者恢復良好。
王海平介紹,患者入院時,心率很快,達130次/分,血壓波動明顯。王海平認為,引起小朱血壓變化的“罪魁禍首”正是腎上腺的嗜鉻細胞瘤。
“術前考慮到小朱的血壓極不穩定,用兩周時間進行調整,擴充血容量。但手術過程仍是捏了一把汗,因為嗜鉻細胞瘤位置較深,緊鄰胰腺、脾臟、腸管和腹主動脈等,解剖結構復雜,稍有不慎就可能帶來副損傷。此外,術中患者血壓波動劇烈,幾次飆升和下降,需要麻醉師分秒不差地監測血壓變化,快速調整用藥。”王海平介紹,經過兩個小時的艱難手術,終于成功將嗜鉻細胞瘤完整切除。
王海平說,腎上腺嗜鉻細胞瘤是起源于腎上腺髓質的最危險的一類腫瘤,一次發作就可以造成嚴重的腦出血、心臟衰竭、心律失常或高血壓危象等兇險并發癥,確診后應盡早進行手術治療。然而,這類手術的復雜性和風險性極大。
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