昨天是北京醫(yī)療隊(duì)援助武漢的第12天，截至早上8點(diǎn)，已累計(jì)收治患者162例，2名患者順利出院。兩地就“新冠”診治的交流也將更加容易。昨日，北京朝陽(yáng)醫(yī)院專家與武漢協(xié)和醫(yī)院西院進(jìn)行了5G遠(yuǎn)程會(huì)診。
記者從北京醫(yī)療隊(duì)了解到，截至2020年2月8日8時(shí)，北京醫(yī)療隊(duì)三個(gè)病區(qū)共累計(jì)收治患者162例。目前，已有兩名患者出院。
2月7日下午，30多歲的夏女士出院。夏女士屬于臨床診斷病例，在北京醫(yī)療隊(duì)病區(qū)內(nèi)經(jīng)過(guò)多日的治療護(hù)理治愈。八九天前，夏女士突然發(fā)燒、咳嗽、頭疼，渾身沒(méi)力，被家人送到醫(yī)院后，診斷具有CT肺炎影像學(xué)特征，后轉(zhuǎn)到協(xié)和醫(yī)院西院治療。入院后，兩次核酸檢測(cè)為陰性，根據(jù)第五版《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》，具有肺炎影像學(xué)特征者，屬臨床診斷病例。
昨日下午，汪先生也康復(fù)出院。1月21日，汪先生出現(xiàn)低燒癥狀，之后于31日作為疑似病例轉(zhuǎn)入武漢協(xié)和醫(yī)院西院。經(jīng)過(guò)治療，汪先生體溫、血氧飽和度正常，兩次核酸檢測(cè)為陰性，無(wú)明顯癥狀，得以出院。
昨日，在武漢協(xié)和醫(yī)院西院的一間醫(yī)生工作室內(nèi)，醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員還通過(guò)網(wǎng)絡(luò)視頻與北京“老家”進(jìn)行了連線。之后，北京朝陽(yáng)醫(yī)院的專家與武漢協(xié)和醫(yī)院西院當(dāng)?shù)蒯t(yī)生開(kāi)展了線上會(huì)診，就患者出院標(biāo)準(zhǔn)等問(wèn)題進(jìn)行討論。
朝陽(yáng)醫(yī)院唐子人
“新冠”一定會(huì)過(guò)去
唐子人是北京朝陽(yáng)醫(yī)院急診科主任醫(yī)師，也是10層病區(qū)領(lǐng)隊(duì)，曾在“非典”時(shí)期參與一線救治工作。他認(rèn)為，對(duì)病毒的研究和防控相比17年前已有巨大進(jìn)步，疫情必將得到控制。
增開(kāi)一個(gè)病區(qū)，迅速被填滿
新京報(bào)：來(lái)到武漢已經(jīng)12天了，從一線看到的情況怎么樣？
唐子人：來(lái)之前主要是通過(guò)新聞來(lái)了解和評(píng)估這次疾病，當(dāng)時(shí)的感覺(jué)是“新冠”的傳播速度非常快，死亡率一開(kāi)始和SARS持平，后來(lái)不斷增高，可以說(shuō)是比較兇猛的。
來(lái)武漢之后，我們所支援的醫(yī)院接診的定位也有所變化，朝陽(yáng)的團(tuán)隊(duì)主要負(fù)責(zé)三個(gè)病區(qū)其中之一，一開(kāi)始收治疑似病人，后來(lái)確定全院收治重癥、危重癥，病人的結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化，見(jiàn)證了輕癥和重癥的區(qū)別。現(xiàn)在看，重癥的確集中在高齡、有既往基礎(chǔ)疾病者，而SARS多以年輕人為主；發(fā)病人數(shù)“新冠”超過(guò)了SARS，增開(kāi)一個(gè)病區(qū)，迅速被填滿。
新京報(bào)：在應(yīng)對(duì)方面有哪些區(qū)別？
唐子人：這次的指揮比SARS要成熟得多。現(xiàn)在關(guān)鍵的任務(wù)，集中兵力打殲滅戰(zhàn)、降低死亡率，這種政策制定后，方向就很明確。重病人我們不怕，平時(shí)接觸得很多，集中收治，早收、早治、提高針對(duì)性，是降低死亡率的關(guān)鍵。
新京報(bào)：收治患者病情從輕到重，應(yīng)對(duì)上會(huì)帶來(lái)哪些挑戰(zhàn)？
唐子人：我們?nèi)腭v的醫(yī)院過(guò)去是綜合醫(yī)院，已經(jīng)竭盡全力去調(diào)配相關(guān)的設(shè)備，但還需要一個(gè)過(guò)程，在沒(méi)有ICU的情況下，病人病情發(fā)生了變化，治療會(huì)比較費(fèi)力，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院還缺乏“武器”，也就是專業(yè)的重病急救設(shè)備。
努力去安撫焦慮、無(wú)奈的患者
新京報(bào)：病房里的情形怎么樣？
唐子人：無(wú)助、無(wú)奈的情緒比較重。有些是焦慮，這是人的應(yīng)激反應(yīng)，不那么可怕；有些人已經(jīng)無(wú)奈，很淡漠，這是更大的悲傷，我們要努力去安撫他們。
新京報(bào)：你印象最深的是什么？
唐子人：群體性發(fā)病，夫妻、母女，甚至全家感染，全部都住院，給人沖擊很大。
新京報(bào)：這種現(xiàn)象一般發(fā)生在什么時(shí)候？
唐子人：平時(shí)是看不到的，只在SARS和這次見(jiàn)過(guò)。17年前我接診過(guò)一個(gè)“非典”患者，三十多歲的司機(jī)，工作時(shí)被感染，然后感染了家里11口人，最后去世了7人。
我們現(xiàn)在見(jiàn)到有些家人在一起住院，有些在不同的醫(yī)院住院，這種群體性發(fā)病不光影響個(gè)人，對(duì)整個(gè)家庭沖擊很大，帶來(lái)很強(qiáng)烈的心理壓力。
新京報(bào)：碰上這樣的情況怎么安排？
唐子人：我們會(huì)考慮患者具體病情，如果病情較重，會(huì)將他們分在不同的病房，否則眼睜睜看到親人病情加重甚至去世，對(duì)另一個(gè)人是巨大的心理傷害，我們會(huì)匯報(bào)彼此的情況，但不會(huì)讓他們見(jiàn)面。如果是輕癥，可以放在一起，發(fā)揮親情的撫慰作用。
從新兵到老將 要扛起全隊(duì)的責(zé)任
新京報(bào)：這次為什么報(bào)名？
唐子人：疫情從發(fā)生到蔓延速度很快，一開(kāi)始不知道會(huì)不會(huì)派醫(yī)療隊(duì)，提前給醫(yī)院打了招呼。我覺(jué)得這是醫(yī)生的職責(zé)和擔(dān)當(dāng)吧，總要有人去。我今年五十了，自認(rèn)為還可以上一線，家里人是有些擔(dān)心，但也支持。
新京報(bào)：和你之前上“非典”相比，這次要面對(duì)哪些變化？
唐子人：“非典”的時(shí)候我是兵，可以義無(wú)反顧地向前沖，做好自己就行。現(xiàn)在我是領(lǐng)隊(duì)，要保證每個(gè)人的安全。朝陽(yáng)醫(yī)院來(lái)了14個(gè)人，年輕醫(yī)護(hù)居多，其中還有90后，我要關(guān)心每個(gè)人的心理狀態(tài)。
新京報(bào)：醫(yī)護(hù)人員的心理狀態(tài)怎樣？
唐子人：恐懼一定有，這是人之常情。日常醫(yī)療醫(yī)生專心治病救人，不用考慮自己的安危，現(xiàn)在是新的傳染性疾病，我們對(duì)它的了解還在持續(xù)中，救人的同時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)感染，并肩作戰(zhàn)的同時(shí)也可能倒下。其次，上戰(zhàn)場(chǎng)是有心理曲線的，聽(tīng)說(shuō)要去前線的時(shí)候、剛剛到達(dá)戰(zhàn)場(chǎng)的時(shí)候，腎上腺素分泌，情緒高昂，但這種激情不會(huì)一直持續(xù)，隨著壓力增加，會(huì)有情緒回落，一定要了解和正確處理這些問(wèn)題。
新京報(bào)：怎么去調(diào)解大家的情緒？
唐子人：可以出去的時(shí)候，我給大家買一些甜食，攝入糖分能帶來(lái)愉悅；帶他們做點(diǎn)游戲，鍛煉身體，把大家凝聚在一起。個(gè)體的力量很薄弱，但融入集體，就能消解恐懼。我跟他們說(shuō)，有任何事情隨時(shí)溝通交流，不滿意的地方一定要說(shuō)出來(lái)。這次我們來(lái)了12家醫(yī)院、多個(gè)科室，到了當(dāng)?shù)兀惨臀錆h的同仁擰成一股繩，會(huì)有一個(gè)磨合的時(shí)間，溝通非常重要。
新京報(bào)：你現(xiàn)在對(duì)“新冠”是怎么看的？
唐子人：相比17年前，我們對(duì)新疾病的研究和管理有了質(zhì)的提升，現(xiàn)在很快就測(cè)出了基因序列，制定了管控措施，雖然不能指望一個(gè)神藥出現(xiàn)疫情就完全破除了，不過(guò)全國(guó)上下都在努力，我相信最終一定有辦法打贏這場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)。之后，我覺(jué)得人們要增強(qiáng)對(duì)自然的敬畏之心。
2月8日 武漢 陰
今天是元宵節(jié)，晚上要開(kāi)新病房了
【日志記錄人】
王軍紅 國(guó)家醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員、北醫(yī)三院急診科醫(yī)生
今天是元宵節(jié)，來(lái)武漢的第14天。昨天北醫(yī)三院第3批隊(duì)員跟我們前兩批隊(duì)員順利匯合。
昨天，下夜班后我們搬到了離醫(yī)院24公里的酒店。雖然通勤遠(yuǎn)了很多，但想到能和自己的兄弟姐妹們?cè)谝黄穑睦镞€是說(shuō)不出的高興、激動(dòng)。
任務(wù)緊，時(shí)間短，第三批隊(duì)員有些人還沒(méi)有來(lái)得及跟家人告別就背上行囊、拉著行李箱趕赴這場(chǎng)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)役。急診科的田慈，沒(méi)有跟著第二批一起來(lái)，一度非常傷心，當(dāng)昨天下午通知能夠援鄂時(shí)，她高興得跳了起來(lái)，自己的滿腔熱血終于可以揮灑了。她說(shuō)，等我女兒長(zhǎng)大了以后，一定能為她這個(gè)勇敢的媽媽而驕傲。還有付源偉醫(yī)生，他的愛(ài)人也是急診科醫(yī)生，兩個(gè)人都報(bào)名了，他們的女兒才7個(gè)月。他說(shuō)：“作為湖北人，時(shí)隔11年，重返江城，我曾經(jīng)學(xué)習(xí)和生活的地方。這曾經(jīng)是個(gè)充滿生機(jī)的城市，有很多美好的回憶，一定要為春暖花開(kāi)的武漢做些事情，we are 伐木累。”還有消化科的陸浩平醫(yī)生，他說(shuō)：“昨天下午收到緊急召集，今天一早就以北醫(yī)三院第三批援鄂醫(yī)療隊(duì)成員的身份，作別北京的寒風(fēng)冷雪，迎向武漢的流云行雨，大家攜手同行，即是征程千萬(wàn)里也無(wú)可畏懼。”
今年的元宵節(jié)有些特別，小湯圓在碗里顯得格外歡快。今天晚上又要開(kāi)新病房了，新隊(duì)員和老隊(duì)員合作，新來(lái)的小伙伴都在積極準(zhǔn)備。一江春水向東流，希望疫情盡快好轉(zhuǎn)。
