開欄的話
習(xí)近平總書記在河北承德考察時指出，滿足老年人多方面需求，讓老年人能有一個幸福美滿的晚年，是各級黨委和政府的重要責(zé)任。要推動養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù)，完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。要把老有所為同老有所養(yǎng)結(jié)合起來，研究完善政策措施，鼓勵老年人繼續(xù)發(fā)光發(fā)熱，充分發(fā)揮年紀(jì)較輕的老年人作用，推動志愿者在社區(qū)治理中有更多作為。
各地在保障老年人老有所養(yǎng)、安享晚年方面做出了一些探索，即日起，本版推出“為了幸福美滿的晚年”系列報道，敬請關(guān)注。
云南省安寧市縣街養(yǎng)老院
財政有支持
老人住得起
“畢老，一塊肥皂、一袋洗衣粉，您拿好啊！”又到每月生活用品發(fā)放的日子，云南省安寧市縣街養(yǎng)老院院長楊平忠發(fā)完物資，一手按住發(fā)放記錄表，一手拿章蓋在簽名處。
像這樣的姓名章，縣街養(yǎng)老院共有42塊，一塊對應(yīng)一名老人，年齡最大的老人今年88歲了。床位價格維持在普通居民能支付得起的水平，針對家庭情況特殊、沒有收入的老人，每月的床位、飲食等費用都由當(dāng)?shù)亟值纴碡?fù)責(zé)。“床位運營有補(bǔ)貼，在政府財政支持下，養(yǎng)老院得以穩(wěn)步運營。”楊平忠說。
近年來，安寧市積極推進(jìn)省級養(yǎng)老服務(wù)綜合改革試點，發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老，統(tǒng)籌推進(jìn)行政區(qū)域內(nèi)各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，開展社會化養(yǎng)老服務(wù)工作。“我們要建的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)、城市老人都住得起的公立養(yǎng)老院、公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。”安寧市民政局副局長張銳表示，下一階段仍將持續(xù)加強(qiáng)公立養(yǎng)老院、公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位建設(shè)，滿足日益增長的養(yǎng)老需求。
“畢發(fā)老人健康狀況、精神面貌都挺好，行動、吃飯基本上能自己完成。”楊平忠介紹，縣街養(yǎng)老院實行分級護(hù)理制度。入院時，由院內(nèi)兩名專業(yè)評估師根據(jù)老人的身體狀況，評估護(hù)理級別及收費標(biāo)準(zhǔn)，并建立個人信息檔案。入院后，定期組織體檢，確保老人身心健康并更新檔案內(nèi)容。除了像畢老這樣行動自如的，還有一些失能老人。養(yǎng)老院將失能老人劃分為輕度失能、中度失能、重度失能三類，分別提供不同程度的護(hù)理服務(wù)，針對重度失能老人增設(shè)特護(hù)護(hù)理。
縣街養(yǎng)老院擁有自己的蔬菜果園、養(yǎng)殖棚，院內(nèi)一年四季小菜、瓜果、肉蛋均能夠做到一定程度的自給自足。“養(yǎng)老不僅在于養(yǎng)，更在于帶動老人們動起來。”楊平忠表示，為了向老人們提供更全面的服務(wù)，養(yǎng)老院成立了由4名工作人員、5名老人代表組成的院務(wù)管理委員會，下設(shè)調(diào)解、種植、養(yǎng)殖、膳食等8個小組。每位成員可以根據(jù)個人興趣及能力承擔(dān)兩個小組的工作，讓老人也能找到自身價值。
今年，縣街養(yǎng)老院對兩幢老樓進(jìn)行消防改造，對自來水管道、電線全部進(jìn)行了檢修更新，很快就能完工。這段時間里，楊平忠時不時和安全小組一起走訪，對于維修要花費的錢，他不那么擔(dān)心，“我們向民政局提交申請，他們核查通過后撥了一筆項目資金，我們也就放心開工了。”
一方面，安寧市政府從財政補(bǔ)貼、消防及其他支持政策入手為提高公立養(yǎng)老院服務(wù)提供保障。針對公立養(yǎng)老院提升改造、消防安全改造等項目提供資金，強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)保障。另一方面，安寧市民政局還聯(lián)系當(dāng)?shù)貙W(xué)校、技校定期派出學(xué)生前往養(yǎng)老院展開服務(wù)。“鼓勵本、專科畢業(yè)生，以及技工學(xué)院高級工班、預(yù)備技師班畢業(yè)生從事養(yǎng)老服務(wù)工作，符合條件的一次性給予資金補(bǔ)助。”張銳說。
“老人一看大學(xué)生志愿者來了，會說‘小紅帽’來啦！”，青年志愿者頭上戴的帽子成了縣街養(yǎng)老院老人們眼里的一抹紅色。楊平忠表示，下一步將推進(jìn)孝老愛心教育基地的建設(shè)，讓更多的社會力量加入進(jìn)來，一起關(guān)愛老人。
福州市晉安區(qū)社會福利中心
政企攜起手
確保公益性
明亮的銀發(fā)梳得一絲不茍，優(yōu)雅的姿態(tài)下，一曲悠揚(yáng)的樂曲便在小提琴上響起。福建省福州市晉安區(qū)社會福利中心里，步入高齡的演奏者葉學(xué)銘，讓一眾老人大飽耳福。
花園式的景觀布置、干凈整潔的柏油路面……這里的硬件條件讓葉老自打兩年前住進(jìn)來起，就再也不愿意離開。“吃住舒服、專人護(hù)理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，這樣的條件誰會不喜歡？”葉學(xué)銘說。
這家占地52.5畝、擁有600張床位的社會福利中心，于2019年6月試運營、2020年10月正式開業(yè)，是晉安區(qū)政府?dāng)y手福建華榮集團(tuán)聯(lián)合打造的養(yǎng)老服務(wù)項目，也是福建省養(yǎng)老領(lǐng)域首個政府投資與社會資本相結(jié)合（PPP模式）的項目，按照省級養(yǎng)老機(jī)構(gòu)五星級標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，還預(yù)留60張床位用于保障生活不能自理特困人員等政府兜底保障對象。
社會福利中心，入住的成本高不高？葉學(xué)銘拿出自己的家庭記賬本，每個月的支出一目了然：床位費960元、伙食費650元，加上一些日常支出。護(hù)理費稍高一點，但對葉學(xué)銘來說，在可承受范圍內(nèi)。
在寓所中，處處可見的適老化設(shè)施，方便了葉學(xué)銘的日常生活：上下樓有寬敞的擔(dān)架梯，走道內(nèi)、樓梯上、浴室內(nèi)，都有扶手設(shè)置。床頭備有緊急呼叫系統(tǒng)，并有護(hù)工24小時值守，隨叫隨到。
除了悉心的陪護(hù)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合也成為福利中心的特色，投資1000萬元配套建設(shè)的康復(fù)醫(yī)院也已落成，康復(fù)醫(yī)院配備了專業(yè)的診療服務(wù)，并與省內(nèi)多家三甲醫(yī)院合作，實現(xiàn)了醫(yī)保結(jié)算，這讓葉學(xué)銘不出門就能問診拿藥。
為充分體現(xiàn)福利中心的公益性，晉安區(qū)政府先期投入5000萬元完成項目征地和一期主體建設(shè)，租賃給社會資本，按照實際入住面積，收取每平方米10元的租金，二期工程投資以“缺口補(bǔ)助”方式，于運營期9年內(nèi)按照入住率和運營服務(wù)質(zhì)量，每年分期支付給社會資本約600萬元。政府的介入，降低了社會福利中心的運營成本。
眼下，晉安區(qū)又聯(lián)合長青養(yǎng)老集團(tuán)（西園老年公寓），采取“中央廚房+社區(qū)配送”的模式，由專職工作人員和社區(qū)助老員、志愿者組成服務(wù)團(tuán)隊，統(tǒng)一配車，全面推開社區(qū)老年人助餐服務(wù)。“我們鼓勵社會資本方專注項目運營，通過優(yōu)質(zhì)的運營管理獲得長效收益，有效滿足老年人多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求。”晉安區(qū)副區(qū)長呂立邦說。
廣州長者飯?zhí)?/p>
端上熱飯菜
幸福感滿滿
中午11點半，門鈴響起，溫?zé)岬娘埐怂蜕祥T，“胡蘿卜玉米龍骨湯、冬菇滑雞，還有蒸蛋，軟糯好吃，適合老年人。”
張姨與丈夫黃炳光是一對高齡空巢老人，兩口子家住廣東省廣州市越秀區(qū)北京街禺山社區(qū)，83歲的黃先生之前了解到居家助餐配餐服務(wù)，就在長者飯?zhí)棉k理充值就餐。
“原先我們還可以去到飯?zhí)贸裕髞硭隽耸中g(shù)，行動不便，就我去取餐。”但隨著年紀(jì)增大，張姨的記性也逐漸衰退，發(fā)生過幾次因外出忘記取餐的事，引發(fā)黃叔擔(dān)憂，飯?zhí)霉ぷ魅藛T也多次電話詢問張姨延遲取餐問題。
在了解二老的情況后，長者飯?zhí)糜?021年7月介紹了中心的送餐服務(wù)并為張姨申請，按照廣州市的政策可享受送餐補(bǔ)貼，黃叔夫婦表示送餐上門后方便了許多，“每天都能吃上熱飯，還有燉湯，營養(yǎng)豐富，服務(wù)也貼心。”
“為了照顧不同老年人的需求，飯?zhí)脮鶕?jù)老年人身體特點、飲食習(xí)慣和時令季節(jié)變化，制訂每周食譜，做到葷素搭配、營養(yǎng)均衡、味美可口，并對糖尿病人等有特殊需求的老年人提供個性化餐飲服務(wù)。”長者飯?zhí)秘?fù)責(zé)人表示，“從一開始每天服務(wù)幾十名老人，發(fā)展到現(xiàn)在服務(wù)上百人，我們也很有成就感。”
據(jù)了解，目前廣州的長者飯?zhí)眠\營模式大致分4種，包括領(lǐng)取食品經(jīng)營許可證自建廚房；由具有配送資質(zhì)的餐飲企業(yè)送餐至長者飯?zhí)茫粎f(xié)商餐飲企業(yè)門店作為助餐服務(wù)點，為老人設(shè)置就餐區(qū)；依托高校或企業(yè)食堂，隨到隨點，個性化收費。
“目前的餐費標(biāo)準(zhǔn)，基本是在每頓9—15元之間，全部長者飯?zhí)脤崿F(xiàn)刷社保卡就餐。”廣州市民政局養(yǎng)老服務(wù)處副處長嚴(yán)福長介紹，“通過企業(yè)讓一點、政府補(bǔ)一點、慈善捐一點、個人掏一點的模式，盡量減少老人自費壓力，也讓長者飯?zhí)媚軌驅(qū)崿F(xiàn)保本微利。”
2016年以來，廣州就以保障獨居、孤寡等特殊老人的助餐需求為重點，為居家老人持續(xù)提供安全、優(yōu)質(zhì)、健康、營養(yǎng)“大配餐”服務(wù)，全市綜合考慮老年人居住或通達(dá)等條件，按照“中心城區(qū)10—15分鐘、外圍城區(qū)20—25分鐘”的服務(wù)半徑，科學(xué)選擇布點位置。目前，全市長者飯?zhí)靡延?047家。
《 人民日報 》（ 2021年09月03日 11 版）
