我國國家衛(wèi)健委7月1日通告了2018度全國三級公立醫(yī)院績效考評國家檢測剖析相關狀況。考評數據顯示,醫(yī)院門診患者滿意度最大的五個省份先后為湖南省、江蘇、山東、江西省和浙江;住院治療患者滿意度最大的五個省份先后為江蘇、上海、山東、湖南省和河南。
為進一步推進公立醫(yī)院改革創(chuàng)新,推動現代醫(yī)院管理方案基本建設,國務院辦公廳于今年下發(fā)《關于加強三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》,在全國范疇內起動三級公立醫(yī)院績效考評工作中。國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局協同有關部門,對全國2398家三級公立醫(yī)院進行了檢測剖析,并產生三級公立醫(yī)院績效考評國家檢測剖析相關狀況。
從1日公布的績效考評數據信息看,三級公立醫(yī)院診療服務水平與管理能力不斷提高。2018,全國三級公立醫(yī)院總診治人頻次13.6億,較2017年提高9.93%,住院人頻次8047萬,較2017年提高13.8%,均高過在職人員員工數和床位數的增長幅度。
分級診療制度建設實際效果逐漸呈現。2017年至2018,三級公立醫(yī)院門急診和住院治療患者下轉人頻次逐漸升高,在其中2018向醫(yī)聯體內二級醫(yī)院或基層醫(yī)療組織下轉患者人頻次總計做到1301.73數萬人,較2017年提高45.45%,醫(yī)院門診人頻次與住院總數比持續(xù)降低,適合患者往下轉診變成發(fā)展趨勢。
疑難問題危重患者救護工作能力持續(xù)提高。2018全國三級公立醫(yī)院住院患者手術治療占有率27.4%,微創(chuàng)手術占有率15.9%,四級手術占比16.4%,均較2017年有一定的提高,三級公立醫(yī)院綜合性診治技術性工作能力持續(xù)提高。
2018全國三級公立醫(yī)院手術治療患者病發(fā)癥發(fā)病率0.48%,I類切口感染率0.71%,均較2017年有一定的降低。在其中,上海在住院患者手術治療占有率、住院患者四級手術占有率坐落于各省份前端的狀況下,手術治療患者病發(fā)癥發(fā)病率和I類切口感染率全國最少。
2018全國三級公立醫(yī)院醫(yī)院門診患者滿意度和住院治療患者滿意度各自為84分和90分。醫(yī)院門診患者滿意度最大的五個省份先后為湖南省、江蘇、山東、江西省和浙江;住院治療患者滿意度最大的五個省份先后為江蘇、上海、山東、湖南省和河南。在其中,湖南省、山東、江蘇的醫(yī)院門診患者和住院治療患者滿意度都相對性較高。
根據績效考評也發(fā)覺了下列關鍵難題:全國三級公立醫(yī)院發(fā)展趨勢不平衡、不充足的難題比較顯著。從各省份看來,檢測剖析結果不錯的三級公立醫(yī)院關鍵集中化在北京、上海、浙江、四川省等地,檢測剖析結果靠后的關鍵集中化在黑龍江省、遼寧省和內蒙古自治區(qū)等地。從區(qū)域發(fā)展看,華北地區(qū)、華東地區(qū)、中南和西北的四川省、重慶三級公立醫(yī)院總體指標值不錯,東北地區(qū)、大西北和西北除四川省、重慶外的省份總體較弱。
住院治療患者跨地區(qū)異地就醫(yī)難題依然存有。剖析全國三級公立醫(yī)院2017年至2018病案首頁數據信息,2018全國三級公立醫(yī)院異地就醫(yī)患者總數高過2017年、17年。排出患者總數數最多的省份先后為安徽省、河北、江蘇、浙江和河南。患者排出較多的省份,除長三角及相鄰省份因為經濟發(fā)展比較發(fā)達、地理位置優(yōu)越等要素外,別的省份三級公立醫(yī)院總體較弱,無法考慮本地人民大眾對高品質健康服務的要求。患者注入數最多的省份前5位各自為上海、北京、江蘇、廣東和浙江,共占全國異地就醫(yī)患者的53.6%。規(guī)模性的外地患者涌進也對北京和上海的健康服務產生一定挑戰(zhàn)。
醫(yī)護人員主動性還需進一步激發(fā)。與患者滿意度較高的狀況不一樣,醫(yī)護人員滿意度依然不高,在其中,海南省、廣東和新疆生產建設兵團的醫(yī)護人員滿意度較低。醫(yī)護人員最不滿意的是薪酬福利、工作職責和自然環(huán)境。考評數據信息顯示信息,2018仍有10.46%的三級公立醫(yī)院工作人員開支占業(yè)務流程開支占比小于30%,關鍵遍布于遼寧省、河南、河北。(新聞記者 李亞南)