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超七成國內患者三年內停藥 阿爾茨海默病面臨診療困境

中新網客戶端北京4月29日電(記者 張尼)28日,在北京發布的一則報告披露了國內阿爾茨海默病患者的診療現狀。數據顯示,目前堅持服藥的患者比例相對較低,服用3年以上的患者比例不到三成,相比之下,農村患者的未服藥率和停藥率均顯著高于城市。

超七成國內患者三年內停藥 阿爾茨海默病面臨診療困境

資料圖:某收治阿爾茨海默病患者的專科醫院中,一位患病正在輪椅上曬太陽。中新社發 崔楠 攝

阿爾茨海默病患者服藥3年以上比例不到三成

隨著中國人均壽命不斷增長,阿爾茨海默病已成為人口老齡化社會下威脅老年群體生命健康和生活質量的嚴峻疾病。

2020年世界衛生組織發布的《2019年全球衛生估計報告》顯示,在過去20年,全球十大死因中,僅阿爾茨海默病和其他形式的癡呆癥就躋身全球十大死因之列。有研究稱,在中國,60歲及以上人群有1507萬癡呆患者,其中阿爾茨海默病患者983萬。

但與之形成對比的是,患者的診療卻面臨復診率不高、藥物負擔重、用藥依從性低等困境。

28日,在由人民日報健康客戶端、健康時報主辦,綠谷制藥支持的第十三屆健康中國論壇“阿爾茨海默病診療調研報告發布會”平行論壇上,首個《中國阿爾茨海默病患者診療現狀調研報告》發布。

調研由中國老年保健協會指導,人民日報健康客戶端、健康時報聯合中國老年保健協會阿爾茨海默病分會發起,覆蓋了全國30個省市自治區,回收了2038份有效問卷,包括城市受訪問卷1436份和鄉村受訪問卷602份。

“57.26%的患者首要就診原因是出現記憶減退、愛忘事、糊涂、不認識熟悉的人等現象,絕大部分阿爾茨海默病患者是在各種癥狀出現后就診,體檢或認知篩查發現問題而就診者為10.06%。”中國老年保健協會阿爾茨海默病分會主任委員解恒革解讀報告時說。

令人擔憂的還有患者的用藥情況。

調查數據顯示,盡管77.04%的受訪患者認同治療阿爾茨海默病需終身用藥、91.36%能感受到治療帶來的益處,但目前堅持服藥的患者比例相對較低,服用3年以上的患者比例不到三成。

患者為什么無法堅持用藥?調查分析,影響藥物治療的主要因素是價格、療效和副作用。

另外,農村地區的情況更不樂觀,調查顯示,有40.86%的鄉村患者從未服用過藥物,曾經服藥但已經停藥的達到30.23%,堅持服藥率僅為28.9%。

超七成國內患者三年內停藥 阿爾茨海默病面臨診療困境資料圖:某公益活動中,工作人員為老人發放防走失手環。陳超 攝

超6成患者仍以居家照護為主

近年來,阿爾茨海默病患者的照護負擔問題一直是社會關注的一個焦點。

在照護狀況方面,本次調查發現,雖然城市受訪者養老機構的入住意愿超過一半(51.81%)要強于鄉村(40.37%),但現階段仍以居家照護為主要形式(62.99%)。

擔心外面機構照護不好、照護機構費用較高和患者本人不愿意離開住所接受照護是受訪患者對社會化服務的主要顧慮。

盡管大家對入住養老機構存在各種擔心,但大部分受訪者對此有著強烈的愿望,認為養老服務機構、社區服務機構、社區醫護人員和慈善基金等主體在未來應進一步發揮作用,加大對阿爾茨海默病患者及其家庭的幫扶力度。

對于目前的患者照料現狀,中國老年保健協會阿爾茨海默病分會常務副主任委員王華麗分析,目前在中國,阿爾茨海默病居家照護仍然是主要形式,在此情況下,居家照護要注意三方面:一是疾病管理,二是生活照護,三是安全照護。

專家也強調,未來應繼續鞏固居家照護形式,并逐步提升社會化照護服務水平,同時也應積極做好照護者支持,關注到照護者的身心健康。同時社區要起到為家庭提供支撐的角色,構建多功能化的社區,也是未來的發展方向。(完)

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